Диагностические признаки блокады левой ножки пучка гиса
Схематическое изображение зубцов ЭКГ, регистрируемых при блокаде левой ножки. А – в отведениях V5, V6, I, aVL; Б – в 
отведениях V1, V2, III, aVF; В – в отведении aVR.
Для блокады левой ножки пучка Гиса характерно уширение комплекса QRS до 0,12 с или больше (до 0,15 – 0,17 с и больше). Так же как при блокаде правой ножки, заключение базируется в основном на изменениях ЭКГ в грудных отведениях (рис. 95 и 96). В левых грудных отведениях V5, V6 уширенный комплекс QRS имеет форму зубца R.
На восходящем или нисходящем колене зубца RV5, V6 близ вершины или на его вершине имеется зазубрина.
В некоторых случаях вершина зубца RV5, V6 закруглена, уплощена или имеет форму плато. Амплитуда зубца RV5, V6, как правило, не увеличена и иногда даже несколько уменьшена.
Зубец qV5, V6 при блокаде левой ножки отсутствует. Зубец sV5, 6 также обычно не регистрируется или едва выражен за счет возбуждения миокарда основания сердца. Время активации левого желудочка в этих отведениях увеличено и превышает 0,04 с.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Блокада левой ножки пучка гиса, сочетающаяся с блокадой передней ветви левой ножки
- Сочетание неполной блокады задней ветви и полной блокады передней ветви левой ножки
- Диагностические признаки блокады левой ножки, сочетающейся с блокадой передней ветви левой ножки
- Билатеральная блокада ножек пучка Гиса
- Трехпучковые блокады
- Преходящие блокады ножек пучка гиса и ветвей левой ножки
- Сочетание блокады правой ножки пучка гиса с блокадой передней ветви левой ножки
- Диагностические признаки сочетания блокады правой ножки пучка гиса и блокады передней ветви левой ножки
- Замаскированная блокада ножки
- Сочетание блокады правой ножки пучка гиса с блокадой задней ветви левой ножки
- Сочетание блокады правой ножки и блокады задней ветви левой ножки
- Диагностические признаки сочетания блокады правой ножки с блокадой задней ветви левой ножки
- Диагностические признаки сочетания блокады правой ножки с блокадой задней ветви левой ножки (Диагноз)
- Этиология сочетанного поражения правой ножки и передней или задней ветвей левой ножки
- Сочетание блокад левой ножки и передней ветви левой ножки
- Блокада правой ножки пучка гиса (Ход возбуждения при блокаде правой ножки)
- Блокада левой ножки пучка гиса (Процесс реполяризации)
