Блокада левой ножки пучка гиса (Ход возбуждения стадия II)
Ход возбуждения при блокаде левой ножки пучка Гиса. Стадия II – конечное возбуждение межжелудочковой перегородки 
справа налево. У электрода V6 регистрируется зубец R, у V1–дальнейший спуск кривой (зубец QS или S).
Стадия III возбуждения. Закончилось возбуждение межжелудочковой перегородки. В тот момент, когда волна деполяризации достигнет конечных неповрежденных разветвлений левой ножки, начинается возбуждение стенки левого желудочка. Возбуждение левого желудочка начинается с запозданием. Оно распространяется по левому желудочку замедленно, так как идет необычным путем.
Следовательно, III стадия обусловлена возбуждением левого желудочка. При возбуждении левого желудочка субэндокардиальные участки его миокарда получают отрицательный заряд, а эпикардиальные – положительный. Суммарный вектор возбуждения сердца в эту стадию направлен справа налево, в сторону левого желудочка. К электроду V6 обращены положительные заряды, образующиеся при возбуждении левого желудочка.
Это вызывает дальнейший подъем кривой, регистрируемой электродом V6, т.е. дальнейший подъем зубца RV6. У электрода V1 в это время регистрируется зубец S или дальнейший спуск зубцов QS, так как к нему обращены отрицательные заряды электрического поля, и вектор возбуждения левого желудочка направлен от электрода V1. В момент охвата возбуждением максимального количества мышечных волокон левого желудочка регистрируется наибольшая амплитуда спуска этих кривых. Затем кривая в V1 постепенно поднимается к изолинии.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Диагностические признаки сочетания блокады правой ножки с блокадой задней ветви левой ножки
- Диагностические признаки сочетания блокады правой ножки с блокадой задней ветви левой ножки (Диагноз)
- Этиология сочетанного поражения правой ножки и передней или задней ветвей левой ножки
- Сочетание блокад левой ножки и передней ветви левой ножки
- Блокада левой ножки пучка гиса, сочетающаяся с блокадой передней ветви левой ножки
- Сочетание неполной блокады задней ветви и полной блокады передней ветви левой ножки
- Диагностические признаки блокады левой ножки, сочетающейся с блокадой передней ветви левой ножки
- Билатеральная блокада ножек пучка Гиса
- Трехпучковые блокады
- Преходящие блокады ножек пучка гиса и ветвей левой ножки
- Сочетание блокады правой ножки пучка гиса с блокадой передней ветви левой ножки
- Диагностические признаки сочетания блокады правой ножки пучка гиса и блокады передней ветви левой ножки
- Замаскированная блокада ножки
- Сочетание блокады правой ножки пучка гиса с блокадой задней ветви левой ножки
- Сочетание блокады правой ножки и блокады задней ветви левой ножки
- Классификация нарушении внутрижелудочковой проводимости
- Блокада левой ножки пучка гиса (Влияние электрических сил на электрод V1)
