Центральная нервная система: кора головного мозга, ретикулярная формация продолговатый мозг; Парасимпатический замедляющий сердечную деятельность центр; Сердечно-сосудистый регулирующий центр; Симпатический ускоряющий деятельность сердца центр Симпатический сосудосуживающий центр; Гуморальная регуляция посредством парциального давления СО2, O2 и pН крови; Хеморецепторный рефлекс; Прессорецепторный рефлекс; Рефлекс Бейнбриджа; Рефлекс Геринга — Брейера; Рефлекс Бецольда — Яриша. «Нарушения ритма сердца», Л. Томов
Анатомия проводниковой системы сердца
А — изменения величины порогового потенциала. Б — изменения величины максимального диастолического потенциал|в начале диастолического периода (Vm). В — Изменение наклона (скорости) спонтанной диастолической деполяризации. «Нарушения ритма сердца», Л. Томов
В продолговатом мозгу находится вагусное ядро, в котором расположен парасимпатический замедляющий сердечную деятельность центр. Проксимальнее его, в ретикулярной формации продолговатого мозга, лежит симпатический ускоряющий сердечную деятельность центр. Третий подобный центр, расположенный также в ретикулярной формации продолговатого мозга, вызывает сокращения периферических артериальных сосудов и повышает артериальное давление — симпатический сосудосуживающий центр. Все эти три центра составляют…
Степень выраженности сердечного автоматизма зависит от четырех главных параметров трансмембранного потенциала: Величины порогового потенциала. Чем больше, чем более отрицателен пороговый потенциал, тем более выраженными будут автоматические свойства клетки и, наоборот. Так, при пороговом потенциале —65 мв наблюдается более сильно выраженный автоматизм, чем при пороговом потенциале —55 мв. Максимальной отрицательной величины диастолического потенциала (V). Это величина…
Гуморальные изменения в крови и хеморецепторный рефлекс: На центр регуляции сердечно-сосудистой деятельности оказывают непосредственное влияние парциальное давление СО2, О2 и рН крови, а также и косвенное влияние — хеморецепторный рефлекс из дуги аорты и каротидного синуса. «Нарушения ритма сердца», Л. Томов
Продолжительность акционного потенциала прогрессивно нарастает от предсердий к клеткам Пуркинье. Спонтанная диастолическая деполяризация (фаза 4) быстрее всего и интенсивнее всего протекает в клетках синоаурикулярного узла, вследствие чего нормальный синусовый узел определяет ритм всего сердца. В нормальных условиях синусовый узел определяет ритм всего сердца ввиду того, что описанные выше электрофизиологические процессы спонтанной диастолической деполяризации быстрее и…
В дуге аорты и каротидном синусе имеются чувствительные тельца — барорецепторы, реагирующие на изменения давления крови. Они также связаны с регуляторными центрами в продолговатом мозгу. Рефлекс Бейнбриджа В легочных венах, верхней и нижней полых венах и правом предсердии находятся барорецепторы, связанные с регуляторными ядрами в продолговатом мозгу. Рефлекс Геринга—Брейера (влияние фаз дыхания на частоту сердечной…
Схема механизма проводимости в сердце Проводимость является свойством всех клеток миокарда проводить импульсы возбуждения к окружающим их соседним клеткам. Проведение представляет собой последовательное развертывание описанной выше электрофизиологической реакции. «Нарушения ритма сердца», Л. Томов
Рецепторным органом при этом рефлексе является само сердце. В миокарде предсердий и желудочков, особенно субэндокардиально, расположены барорецепторы, которые чувствительны к изменениям внутрижелудочкового давления и тонуса сердечной мышцы. Эти рецепторы связаны с центрами регуляции в продолговатом мозгу при помощи афферентных волокон блуждающего нерва. Номотопические нарушения ритма Нарушенное образование импульсов в синусовом узле: Синусовая тахикардия; Синусовая брадикардия;…
Представлены три клетки — Л, Б, В — с различной скоростью проведения. Проводимость клетки Л самая быстрая, так как максимальная амплитуда акционного потенциала (Vmax) большая (+30 мв); деполяризация (фаза 0) происходит быстро и круто, и потенциал в покое перед моментом стимуляции сильно отрицательный. Проводимость клетки В самая медленная, так как максимальная амплитуда акционного потенциала (Vmax)…
