Эхокардиографическая картина у больных с сочетанным аортальным пороком включает в себя все описанные выше признаки. При обследовании аорты регистрируют утолщение отражения от створок и снижение амплитуды открытия створок во время систолы. В период диастолы отмечается осцилляция передней створки митрального клапана, а при выраженной регургитации — также задней створки и межжелудочковой перегородки. Диаметр аорты и левого…
Частная эхокардиография
Сдавление сердца большим объемом экссудата может существенно изменить характер движения структур левого желудочка (Feigenbaum H. et al., 1966). В этих случаях прежде всего отмечается увеличенная амплитуда движения передней стенки левого желудочка. Характер ее движения меняется через сокращение (одно сокращение осуществляется с резко увеличенной амплитудой, следующее — с меньшей). При значительном объеме экссудата данное явление сопровождается…
При аневризме аорты определяется резкое увеличение ее диаметра при смещении датчика вверх и медиально от уровня створок аортального клапана, где аорта представляется нормальной (Feigenbaum H., 1976). В области аневризмы аорты отмечается парадоксальное систолическое выпячивание ее стенки наряду с диффузным снижением амплитуды ее движения. Опубликовано несколько сообщений (Kronson I. et al., 1974; Juste P. et al.,…
В большом числе исследований показана высокая специфичность эхокардиографической информации в диагностике миксом левого предсердия (Рорр R., 1969; Kostis I. et al., 1970; Bass N. et al., 1973; Gustafson A. et al., 1973), миксом правого предсердия (Wolfe S et al, 1969), билатеральных миксом предсердий (Fitterer M. et al . 1976), а также опухолей левого желудочка (Farooky…
Диагностика стеноза левого атриовентрикулярного отверстия была первым клиническим аспектом применения эхокардиографии. Еще I. Edlerc соавт. (1967) показали, что прикрытие передней створки митрального клапана в середине диастолы при стенозе левого атриовентрикулярного отверстия либо совсем отсутствует, либо осуществляется с резко пониженной скоростью. В норме большая часть крови быстро втекает в левый желудочек в раннюю фазу диастолы. После…
При обследовании больных с некоронарогенными поражениями миокарда особое внимание уделяют обычно тем формам, для которых характерно развитие симметричной или асимметричной гипертрофии миокарда левого желудочка (Shah P. et al., 1971; Feizi О. et al., 1975; Nimura Y. et al., 1975). Эхокардиографическая картина при этих заболеваниях описана нами в разделе, посвященном диагностике субаортального стеноза. Как показывают исследования…
Определенные диагностические трудности обусловлены подчас неравномерностью скорости прикрытия передней створк: в результате можно провести несколько касательных к отрезку Е—F и получить различные данные о предполагаемом диаметре атриовентрикулярного отверстия. Большая скорость прикрытия возможна как в начальной, так и в конечной части отрезка Е— F. В ряде случаев (как правило, у больных с сочетанным митральным пороком) наблюдается…
По данным Р. А. Чарчогляна и Ю. Н. Беленкова (1978), у больных с застойной кардиомиопатией достоверно увеличены конечный диастолический и конечный систолический объемы левого желудочка, а также масса его миокарда. Толщина задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки не отличается от нормальных величин. Резко уменьшены фракция выброса, степень укорочения переднезаднего размера левого желудочка в систолу…
Переднезадний размер левого предсердия резко возрастает, достигая в отдельных случаях (при очень тяжелом митральном стенозе) 11 см. Средние показатели скорости диастолического прикрытия и амплитуды открытия передней створки митрального клапана снижены. Объемы левого желудочка остаются в пределах нормы или на нижней ее границе. Увеличения толщины стенки левого желудочка в систолу и диастолу, а также массы миокарда…
Наиболее точным диагностическим признаком недостаточности митрального клапана считается несмыкание его створок во время систолы, однако этот симптом выявляется очень редко. Такие признаки, как увеличение амплитуды и скорости движения передней створки митрального клапана или изменение среднедиастолической части эхокардиограммы митрального клапана, неспецифичны и свидетельствуют скорее не о митральной недостаточности, а о повышенном кровотоке через клапанное кольцо, что…
