Дифференцированный подход к лечению больных стенокардией (Своевременно начатое лечение)

Своевременно начатое лечение у части больных способно предотвратить инфаркт миокарда. Даже если предупредить инфаркт миокарда и не удается, большим преимуществом является то, что заболевание развивается в условиях специализированного отделения, где можно оказать экстренную помощь при тяжелых осложнениях инфаркта миокарда.

Больному нестабильной стенокардией необходимо создать физический и эмоциональный покой, что ведет к уменьшению потребности миокарда в кислороде. Постельный режим, присутствие медицинского персонала способствуют улучшению течения стенокардии. С учетом конкретного состояния больного назначают индивидуализированную лекарственную терапию.

Необходимо активно с помощью соответствующих лекарственных препаратов устранять воздействие патогенетических факторов, усиливающих стенокардию. В первую очередь это предполагает устранение нарушений ритма (антиаритмические средства), артериальной гипертензии (гипотензивные препараты), сердечной недостаточности (сердечные гликозиды и диуретики), нервного возбуждения (транквилизаторы и другие психофармакологические средства).

В лечении нестабильной стенокардии важное место занимают нитраты. Нитроглицерин под язык назначают в сочетании с нитратами пролонгированного действия. Отчетливый положительный результат дает назначение нитросорбида под язык или внутрь, разжевывая таблетку, каждые 2 ч.

С успехом применяют мазь нитроглицерина в виде кожных аппликаций каждые 4 — 6 ч.

«Стенокардия», В.С. Гасилин

Читайте далее: