Верапамил
Верапамил (синонимы изоптин, финоптин) был первым препаратом из группы антагонистов кальция, примененным для лечения больных стенокардией [Дощицин В. Л., 1967; Kaltenbach et al., 1968]. По механизму антиангинального действия верапамил сходен с нифедипином, но имеет некоторые особенности. Верапамил угнетает функцию синусового узла и замедляет атриовентрикулярную проводимость.
При его применении урежается частота сердечных сокращений. Верапамил дает выраженный отрицательный инотропный эффект, сопоставимый с действием бета-адреноблокаторов, при его применении может развиться сердечная недостаточность. При лечении больных стенокардией эффективная суточная доза верапамила составляет 240 мг (по 80 мг 3 раза). У некоторых больных суточная доза может быть увеличена до 360 мг (120 мг 3 раза).
Препарат пригоден для длительного применения. Необходим периодический контроль за ЭКГ, возможно удлинение интервала Р — Q. Из побочных явлений наблюдаются головная боль, сонливость, запоры.
Способность верапамила влиять на атриовентрикулярную проводимость делает его одним из эффективных антиаритмических препаратов.
«Стенокардия», В.С. Гасилин
- Санаторно-курортное лечение
- Лечение стенокардии при сочетанной патологии
- Физиотерапевтическое лечение
- Бета-адреноблокаторы (Противопоказания)
- Экстракорпоральное очищение крови
- Лечение стенокардии при сочетанной патологии (Гипотензивные средства)
- Хирургическое лечение
- Лечение стенокардии при сочетанной патологии (Блокада ветвей пучка Гиса)
- Коррекция липидного состава плазмы
- Аортокоронарное шунтирование
- Бета-адреноблокаторы (При сахарном диабете)
- Коррекция липидного состава плазмы (Выбор гиполипидемического препарата)
- Аортокоронарное шунтирование (Антиангинальный эффект)
- Лечение стенокардии при сочетанной патологии (При сочетании стенокардии с хроническими обструктивными заболеваниями легких)
- Влияние на систему гемостаза
- Баллонная дилатация коронарных артерий
- Врачебно-трудовая экспертиза