Анатомия проводниковой системы сердца

Проводниковая система

Сокращения сердечной мышцы вызываются электрическими импульсами, которые зарождаются и проводятся в Проводниковая системаспециализированную и видоизмененную ткань сердца, названную проводниковой системой. В нормальном сердце импульсы возбуждения возникают в синусовом узле, проходят через предсердия и достигают атриовентрикулярного узла. Затем они проводятся в желудочки через пучок Гиса, его правую и левую ножку и сеть волокон Пуркинье, и достигают сократительных клеток миокарда желудочков.

  1. Синусовый узел (синоатриальный, S—А-узел Keith и Flack);
  2. Передний межузловой путь с двумя разветвлениями: 2а — пучок к левому предсердию (пучок Bachmann) 26 — нисходящий пучок к межпредсердной перегородке и атриовентрикулярному узлу;
  3. Средний межузловой путь;
  4. Задний межузловой путь;
  5. Атриовентрикулярный   (А—V) узел Ашоффа — Тавара;
  6. Пучок Гиса;
  7. Правая ножка пучка Гиса;
  8. Левая ножка пучка Гиса;
  9. Задняя ветвь левой ножки;
  10. Передняя ветвь левой ножки;
  11. Сеть волокон Пуркинье в желудочковой мускулатуре;
  12. Сеть волокон Пуркинье в предсердной мускулатуре.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов