Дифференциальная диагностика стенокардии как формы ишемической болезни сердца

Боли в сердце при климактерическом неврозе носят преимущественно постоянный характер, локализуются в области соска или в третьем-четвертом межреберье слева от грудины, характерна обширная иррадиация, в том числе в левую руку. Связь с физической нагрузкой неопределенна, боли усиливаются в покое, после волнения. Нет отчетливого влияния нитроглицерина. У части больных боли в сердце сопровождаются вегетативными кризами, ощущением…

Мышечные и костные боли также распознаются по болезненности при надавливании на определенные точки. Мы наблюдали больного 27 лет, у которого внезапно возникшие боли в области грудины, усиливающиеся к концу дня и после физических нагрузок, заставили врачей заподозрить стенокардию, при тщательном обследовании оказалось, что речь идет об изменении воспалительного характера хрящевых кондов верхних ребер (синдром Титце)….

Дифференциальная диагностика с ИБС основывается на наличии субфебрилитета или высокой температуры тела в начале заболевания, лабильности пульса и тахикардии, незначительных изменениях конечной части ЭКГ (уменьшение амплитуды зубца Т или его легкая инверсия) в сочетании с обильными жалобами, хорошем эффекте от санации миндалин и отсутствии эффекта от сосудорасширяющей терапии. В симптоматике инфекционно-аллергических миокардитов, развивающихся после ангины,…

Сердечно-сосудистые неврозы были выделены Г. Ф. Лангом в 1938 г. как наиболее частые болезни аппарата кровообращения, являющиеся причиной понижения работоспособности. Патогенез неприятных ощущений в области сердца и других органов объясняется при неврозе снижением порога восприятия центральной нервной системы. Из-за расстройства регуляции возникают и определенные изменения во внутренних органах. Такие изменения хорошо известны, благодаря работам К….

Хотя стенокардия является хорошо очерченным клиническим симптомокомплексом и в 85—90% всех случаев, по опыту большинства клиницистов, возникает у больных атеросклерозом, при дифференциальной диагностике все же возникают известные трудности. При рассмотрении тех случаев грудной жабы, которые не связаны с атеросклеротическим поражением венечных сосудов, надо учитывать, прежде всего, возможность органического поражения венечных артерий другого происхождения. По данным…