Аппаратура, необходимая при проведении пробы: велоэргометр, секундомер, стетофонендоскоп и (или) электрокардиограф. При проведении пробы PWC170 рекомендуется следующая последовательность действий: Изучение медицинского анамнеза, обязательная запись ЭКГ в условиях покоя, измерение артериального давления. Безусловными противопоказаниями к проведению пробы являются синдром слабости синусового узла и те же состояния, что и при ЭКГ-исследовании с физическими нагрузками. Первая нагрузка —…
Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы
Ориентировочные значения мощности второй нагрузки (кгм/мин), рекомендуемые при определении физической работоспособности у мужчин Мощность работы при первой нагрузке (N1), кгм/мин Частота сердечных сокращений при N1, уд/мин 80 — 89 90 — 99 100 — 109 110 — 119 120 — 129 Мощность работы при второй нагрузке (N2), кгм/мин 150 900 800 700 600 500 250…
Проба PWC — определение физической работоспособности с учетом возраста обследуемых. При определении физической работоспособности у лиц старшего возраста и больных с выраженной сердечной патологией на основе принципов теста PWC170 предлагают использовать пульс, равный не 170, а уд/мин. Однако более перспективным представляется использование не единого фиксированного пульса, а с учетом изменяющегося с возрастом значения пульса. Этим…
Методика проведения пробы PWC, последовательность действий, критерии прекращения нагрузки и противопоказания к ее использованию в основном аналогичны тем, которых придерживаются при определении величины PWCQ. При обследовании лиц старше 30 лет, помимо изучения медицинского анамнеза, обязательной записи ЭКГ и измерения артериального давления непосредственно перед проведением пробы в условиях покоя, проводятся регулярные ЭКГ-наблюдения с рептстрацией кривой и…
Искомую величину физической работоспособности можно определить по формуле: где: PWC — физическая работоспособность при изменяющейся с возрастом частоте сердечных сокращений; N1 и N2 — соответственно мощности первой и второй нагрузок; f1 и f2 — частота сердечных сокращений в конце первой и второй нагрузок; F — частота сердечных сокращений, составляющая примерно 87% от максимального возрастного пульса….
Непрямое определение объема циркулирующей крови (ОЦК) основано на принципе введения в кровяное русло известного количества инородного вещества, концентрацию которого через известное время определяют в пробе взятой крови. Вводимые вещества могут избирательно метить или только эритроциты, или только плазму. Расчет ОЦК можно произвести либо по степени разведения введенного в кровь определенного количества меченых эритроцитов, либо по…
Глюкозный метод Определяют содержание сахара в крови обследуемого натощак. Затем внутривенно быстро (в течение 7 — 8 с) вводят точно 10 мл 40% раствора глюкозы и берут кровь из пальца 2 — 3 раза: через 1,5, 2 мин и к концу 3-й минуты после введения глюкозы. Так как известно содержание сахара в крови до и…
Аппаратура: фотоэлектроколориметр или спектрофотометр, центрифуга, аналитические весы. Предварительно готовят раствор краски в изотоническом растворе натрия хлорида. Для этого на аналитических весах взвешивают 1 г краски и растворяют его в 1 л изотонического раствора натрия хлорида. Приготовленный раствор разливают в ампулы, запаивают их и стерилизуют в автоклаве. Концентрацию красителя в плазме определяют либо с помощью фотоэлектроколориметра…
Исследование производят натощак после 30-минутного отдыха больного в положении лежа. Раствор красителя вводят внутривенно из расчета 0,2 мл раствора на 1 кг массы тела больного. Через 10 мин (считая, что раствор красителя полностью перемешался с кровью) из вены другой руки берут кровь для определения оптической плотности. По найденной величине оптической плотности (при помощи калибровочной кривой)…
При радиоизотопном методе чаще специальной подготовки больного к исследованию не требуется. Радиокардиограмма обычно имеет две волны. После введения в локтевую вену радиоиндикатор приходит в правое предсердие и правый желудочек — на радиокардиограмме первая волна; затем, после прохождения по малому кругу кровообращения, радиоиндикатор поступает в левые отделы сердца — вторая волна. Время кровотока в малом круге…
