Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы

Определение физической работоспособности (аппаратура)

Аппаратура, необходимая при проведении пробы: велоэргометр, секундомер, стетофонендоскоп и (или) электрокардиограф. При проведении пробы PWC170 рекомендуется следующая последовательность действий: Изучение медицинского анамнеза, обязательная запись ЭКГ в условиях покоя, измерение артериального давления. Безусловными противопоказаниями к проведению пробы являются синдром слабости синусового узла и те же состояния, что и при ЭКГ-исследовании с физическими нагрузками. Первая нагрузка —…

Определение физической работоспособности (индивидуальные расчеты)

Ориентировочные значения мощности второй нагрузки (кгм/мин), рекомендуемые при определении физической работоспособности у мужчин Мощность работы при первой нагрузке (N1), кгм/мин Частота сердечных сокращений при N1, уд/мин 80 — 89 90 — 99 100 — 109 110 — 119 120 — 129 Мощность работы при второй нагрузке (N2), кгм/мин 150 900 800 700 600 500 250…

Определение физической работоспособности (проба PWC)

Проба PWC — определение физической работоспособности с учетом возраста обследуемых. При определении физической работоспособности у лиц старшего возраста и больных с выраженной сердечной патологией на основе принципов теста PWC170 предлагают использовать пульс, равный не 170, а уд/мин. Однако более перспективным представляется использование не единого фиксированного пульса, а с учетом изменяющегося с возрастом значения пульса. Этим…

Определение физической работоспособности (методика проведения пробы PWC)

Методика проведения пробы PWC, последовательность действий, критерии прекращения нагрузки и противопоказания к ее использованию в основном аналогичны тем, которых придерживаются при определении величины PWCQ. При обследовании лиц старше 30 лет, помимо изучения медицинского анамнеза, обязательной записи ЭКГ и измерения артериального давления непосредственно перед проведением пробы в условиях покоя, проводятся регулярные ЭКГ-наблюдения с рептстрацией кривой и…

Определение физической работоспособности (искомая величина)

Искомую величину физической работоспособности можно определить по формуле: где: PWC — физическая работоспособность при изменяющейся с возрастом частоте сердечных сокращений; N1 и N2 — соответственно мощности первой и второй нагрузок; f1 и f2 — частота сердечных сокращений в конце первой и второй нагрузок; F — частота сердечных сокращений, составляющая примерно 87% от максимального возрастного пульса….

Объем циркулирующей крови (метод разведения красителя)

Аппаратура: фотоэлектроколориметр или спектрофотометр, центрифуга, аналитические весы. Предварительно готовят раствор краски в изотоническом растворе натрия хлорида. Для этого на аналитических весах взвешивают 1 г краски и растворяют его в 1 л изотонического раствора натрия хлорида. Приготовленный раствор разливают в ампулы, запаивают их и стерилизуют в автоклаве. Концентрацию красителя в плазме определяют либо с помощью фотоэлектроколориметра…

Объем циркулирующей крови (метод разведения красителя: пример)

Исследование производят натощак после 30-минутного отдыха больного в положении лежа. Раствор красителя вводят внутривенно из расчета 0,2 мл раствора на 1 кг массы тела больного. Через 10 мин (считая, что раствор красителя полностью перемешался с кровью) из вены другой руки берут кровь для определения оптической плотности. По найденной величине оптической плотности (при помощи калибровочной кривой)…

Объем циркулирующей крови

Непрямое определение объема циркулирующей крови (ОЦК) основано на принципе введения в кровяное русло известного количества инородного вещества, концентрацию которого через известное время определяют в пробе взятой крови. Вводимые вещества могут избирательно метить или только эритроциты, или только плазму. Расчет ОЦК можно произвести либо по степени разведения введенного в кровь определенного количества меченых эритроцитов, либо по…

Объем циркулирующей крови (глюкозный и радиоизотопный метод)

Глюкозный метод Определяют содержание сахара в крови обследуемого натощак. Затем внутривенно быстро (в течение 7 — 8 с) вводят точно 10 мл 40% раствора глюкозы и берут кровь из пальца 2 — 3 раза: через 1,5, 2 мин и к концу 3-й минуты после введения глюкозы. Так как известно содержание сахара в крови до и…

Время кровотока

Принцип метода основан на определении времени, в течение которого введенный индикатор достигает другой, отдаленной области кровеносной системы, где вызывает определенную реакцию. Существуют инвазивные и неинвазивные методы исследования. Реакция оценивается по субъективным или объективным показателям. В случае субъективной оценки о действии введенного вещества сообщает сам больной или появление вещества отмечает врач, а при объективной оценке появление…