Сопротивление системных сосудов увеличилось
Сердечные гликозиды не изменяют совсем либо лишь незначительно снижают величину минутного объема сердца у здоровых людей и у больных в стадии полной сердечной компенсации (Bing et al., 1950; Hervey et al., 1951; Selzer et al., 1959; Dresdale et al., 1959; Rodman et al., 1961).
Дигоксин уменьшает общий недостаток в кислороде, возникающий после физической нагрузки у больных в стадии компенсации; это придает особое значение при лечении этих больных сердечными гликозидами (Kahler et al., 1962).
В исследованиях Williams и др. (1958) у 8 здоровых людей в состоянии покоя после приема терапевтических доз наперстянки среднее артериальное кровяное давление в большом круге возросло в среднем с 95 до 109 мм рт. ст.
Минутный объем сердца, определявшийся методом разведения красителя, снизился на 12%, частота сердечных сокращений — на 5%, а ударный объем — на 9% (средние значения).
Таким образом, сопротивление системных сосудов увеличилось. Во время выполнения лежа упражнений для ног (среднее потребление кислорода составляло примерно 1,3 л в минуту, минутный объем сердца в среднем примерно 14 л/мин) происходило снижение минутного объема сердца, частоты пульса и ударного объема после дигитализации на 18, 6 и 9% соответственно.
Это позволило сделать вывод, что действие гликозидов на периферическое кровообращение является преобладающим по сравнению с любым улучшением сократимости.
«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд
- Увеличенный минутный объем сердца
- Избыточные дозы наперстянки
- Метод катетеризации правых отделов сердца
- Продолжительность фаз механической систолы
- Коронарные сосуды
- Основные механизмы действия
- Экстракардиальный эффект
- Изолированные препараты сердечной мышцы
- Внутривенное введение дигоксина
- Клетки миокарда
- Применение лантозида
- Изменения подвижности кальция внутри клеток миокарда
- Скорость сердечного сокращения и ритм
- Потенциал покоя в присутствии оубаина
- Опыты на анестезированных собаках с открытой грудной клеткой
- Клеточный метаболизм
- Метаболизм гликозидов наперстянки