Современная функциональная диагностика
Современная функциональная диагностика располагает самыми различными инструментальными методами исследования. Некоторые из них доступны только узкому кругу специалистов. Самым распространенным и доступным методом исследования является электрокардиография, используемая в основном в кардиологии. Однако она с успехом применяется и при исследовании больных с заболеваниями легких, почек, печени, эндокринных желез, системы крови, а также в педиатрии, гериатрии, онкологии, спортивной медицине и т.д.
Ежегодно в Советском Союзе производят десятки миллионов электрокардиографических исследований. Этот метод в настоящее время стал достоянием широкого круга врачей – не только специалистов, занимающихся функциональной диагностикой, но и кардиологов, терапевтов, педиатров, спортивных врачей, физиологов и т.д.
В настоящем руководстве дано современное представление об электрокардиографии. Наибольшее внимание уделено тем ее разделам, с которыми чаще приходится сталкиваться врачу.
Электрокардиография как метод функциональной диагностики постоянно совершенствуется. В руководстве отражены основные достижения электрокардиографии за последние годы, современные взгляды, касающиеся строения внутрижелудочковой проводящей системы и диагностических признаков различных нарушений внутрижелудочковой проводимости. Сравнительно подробно представлены изменения ЭКГ при гипертрофии различных отделов сердца.
В связи с тем что электрокардиографическая диагностика инфаркта миокарда имеет огромное практическое значение, этот раздел описан достаточно подробно, как и изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца. В руководстве представлены различные функциональные пробы, используемые как у здоровых лиц, так и для выявления этого заболевания. Описаны варианты нормальной ЭКГ, особое внимание при этом уделено определению электрической оси сердца.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Вертикальное или полувертикальное положение электрической оси сердца
- Отклонение электрической оси сердца вправо (Ða >+ 90°)
- Резкое отклонение электрической оси сердца вправо (Ða³120°)
- Полугоризонтальное положение электрической оси сердца
- Горизонтальное положение электрической оси сердца
- Горизонтальное положение электрической оси сердца (Ða=0°)
- Отклонение электрической оси сердца влево (Ða= от 0 до -30°)
- Резкое отклонение электрической оси сердца влево (Ða<- 30°)
- Электрическая ось сердца типа SI-SII-SIII
- Электрическая ось сердца типа SI-SII-SIII (Диагноз)
- Электрическая ось сердца типа SI-SII-SIII (Амплитуда комплекса QRS)
- Вертикальное положение электрической оси сердца
- Диаграмма, демонстрирующая различные варианты комплекса QRS
- Различные варианты расположения сегмента ST и ST-соединения (точки J) у здоровых людей
- Норма расположения сегмента ST выше изолинии
- Зубец Т
- Выявление грубых изменений в продолжительности интервала QT