Электрокардиограмма при инфаркте миокарда

Субэндокардиальная ишемия на противоположной электроду стенке или ишемия у эндокарда задней стенки левого желудочка

Субэндокардиальная ишемия на противоположной электроду стенкеЗубец Т сниженной амплитуды или сглажен. Зубец R и сегмент ST при этом не отличаются от нормы. Реполяризация передней и задней стенок левого желудочка, как и в норме, идет от эпикарда к эндокарду. Эпикардиальные участки левого желудочка заряжаются положительно, эндокардиальные – отрицательно. Вектор реполяризации передней стенки направлен к электроду А,…

Трансмуральная ишемия на противоположной электроду стенке

Трансмуральная ишемия на противоположной электроду стенке Зубец Т высокий, положительный. Трансмуральная ишемия на противоположной электроду стенке или трансмуральная ишемия задней стенки левого желудочка. В передней стенке реполяризация идет, как и в норме, от эпикарда к эндокарду. В зоне трансмуральной ишемии меняется направление волны реполяризации, которая начинается у эндокарда и распространяется к эпикарду. Векторы реполяризации передней…

Активный электрод расположен на периферии зоны трансмуральной ишемии

Электрод расположен на периферии зоны трансмуральной ишемии Зубец Т двухфазный (+ –) или сглаженный. Реполяризация в здоровых участках передней стенки идет от эпикарда к эндокарду. В зоне трансмуральной ишемии, наоборот, реполяризация распространяется от эндокарда к эпикарду. Векторы реполяризации здоровых участков миокарда и зоны ишемии направлены в противоположные стороны. На электрод А одновременно действуют положительные заряды,…

Изменения зубца т при ишемии

Варианты изменений зубца Т при ишемии Ишемия, таким образом, отражается на зубце Т ЭКГ. Зубец Т при этом обычно равносторонний и симметричный, оба его колена равны по величине, вершина заострена и одинаково удалена от начала и конца Т. Такая форма отмечается как при положительных, так и при отрицательных зубцах Т. Ширина зубца Т обычно увеличивается….

Повреждение

Ток повреждения или ток покоя Поврежденные участки у эпикарда в покое заряжены отрицательно, здоровые – положительно. Вектор тока покоя направлен от электрода А, поэтому сегмент ТР расположен ниже изолинии. Повреждение приводит к гистологическим изменениям в миокарде, которые возникают в результате его недостаточного кровоснабжения. В миокарде при повреждении появляются вакуолизация, набухание, дистрофия мышечных волокон, нарушение структуры…

Субэпикардиальное повреждение под электродом или повреждение у эпикарда передней стенки левого желудочка

Субэпикардиальное повреждение под электродом А – вектор возбуждения направлен к электроду А, что приводит к регистрации зубца R; Б – конец деполяризации. Зона повреждения заряжена положительно, здоровые возбужденные участки миокарда – отрицательно. Вектор конца деполяризации направлен к электроду А. Сегмент ST выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху. Сегмент ТР опущен несколько ниже изолинии. Такая…

Субэндокардиальное повреждение под электродом или повреждение у эндокарда передней стенки левого желудочка

Субэндокардиальное повреждение под электродом – конец деполяризации: Зона повреждения заряжена положительно, здоровые возбужденные участки миокарда – отрицательно. Вектор конца деполяризации направлен от электрода А. Сегмент ST ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу. В конце деполяризации, так же как и при субэпикардиальном расположении повреждения, зона повреждения заряжается положительно по отношению к здоровым возбужденным участкам миокарда,…