Анализ результатов
При анализе результатов использовались следующие показатели клинического обследования: наличие стенокардии и артериальной гипертонии, перемежающаяся хромота, сердечная недостаточность, характер перенесенного инфаркта (определенный, возможный), локализация инфаркта миокарда, число перенесенных инфарктов, наличие на ЭКГ покоя желудочковых экстрасистол, блокады ножек пучка Гиса и атриовентрикулярной блокады.
По данным клинического обследования, все больные были разделены на 2 группы:
- больные, которым мог быть проведен нагрузочный тест (300 человек);
- больные, имевшие противопоказания к нагрузке (213 человек).
Противопоказаниями к нагрузке считались: сердечная недостаточность, перемежающаяся хромота, нестабильная стенокардия, артериальное давление в покое выше 180/110 мм рт. ст., тромбофлебит, перенесенный инсульт, аневризма сердца, мерцательная аритмия, нарушение проводимости, а также частые и сложные формы желудочковых нарушений ритма на ЭКГ покоя, другие заболевания и увечья, делающие невозможным проведение нагрузочного теста.
Амбулаторное мониторирование ЭКГ по методу Холтеpa в течение 24 ч было проведено всем больным при использовании портативного монитора фирмы «American Optical».
Записи ЭКГ анализировались с помощью компьютера, а также по записям на бумажной ленте независимо двумя врачами. По данным мониторирования ЭКГ оценивались наличие ЖЭ и их градаций по Лауну и Вольфу и количество часов, в течение которых регистрировались ЖЭ.
«Внезапная смерть больных ишемической болезнью сердца», Н.А.Мазур
- Тест с физической нагрузкой и рентгенокардиометрией
- Многоступенчатый тест
- Лекарственная терапия
- Прогностическое значение некоторых показателей у больных, имевших противопоказания к тексту с физической нагрузкой
- Анализ показателей летальности у больных с различным объемом сердца
- Депрессия сегмента ST
- Рассмотрение комбинаций показателей обычного клинического обследования
- Группа высокого риска с объемом сердца 800 см3 и более
- Частота смерти от ИБС в группах больных с разным числом вторичных факторов риска
- Прогностическая ценность отдельных методов обследования
- Самая высокая летальность (85,7%)