Облитерирующий тромбангит (болезнь Винивартера — Бюргера)

Течение заболевания можно разделить на 3 вида: острое злокачественное генерализованное течение, встречающееся обычно у молодых больных (18 — 25 лет), когда в срок от 3 мес до 1 года заболевание приобретает системный характер; подострое волнообразное течение заболевания в виде обострений и ремиссий различной продолжительности; хроническое, постепенно прогрессирующее течение, когда болезнь развивается многие годы с длительным…

Помимо осмотра кожных покровов, в комплекс обследования при всех сосудистых заболеваниях обязательно входит пальпаторное определение пульсации магистральных артерий, а также аускультация в проекции основных ветвей аорты. Как правило, облитерирующий тромбангит не сопровождается поражением ветвей аорты, поэтому обычные для атеросклеротического поражения шумы над бедренными артериями, брюшной аортой и ветвями дуги аорты не определяются. Характерное для тромбангита…

Среди множества предложенных для диагностики облитерирующего тромбангита специальных проб большинство, по мнению Messent (1953), имеет скорее академическую, нежели практическую, ценность. Не останавливаясь на всех этих пробах, укажем, что при выраженной ишемии информативны пробы Оппеля, Бурденко, Колене — Виленски, выявляющие побледнение стоп при их поднимании под углом 45 °C и неравномерно-цианотическую окраску при опускании, а также…

Демонстративны при эндартериите капилляроскопия и капиллярография, так как они служат главным образом для выявления поражений капиллярного звена системы кровообращения, всегда страдающего при тромбангите. Рано возникает и стойко держится синдром запустевания капилляров, отсутствующий при атеросклерозе и преходящий при ангионеврозах. Резко снижается индекс открытых капилляров (до 10 — 15% при норме 60%). Резко снижена, отсутствует или извращена…