Возбудимость сердечной клетки изменяется в отдельные периоды сердечного цикла. Во время систолы сердечная клетка не возбуждается, т. е. она рефрактерна к раздражению. Во время диастолы возбудимость сердечной клетки восстанавливается. Рефрактерность—это невозможность активизированной сердечной клетки снова активироваться при дополнительном раздражении. Сердечная клетка, охваченная процессом электрического возбуждения и обладающая акционным потенциалом, не может создать другое дополнительное электрическое…

Возбудимость сердца тем выше, чем более слабый раздражитель в состоянии вызвать электрическую активность клетки. Возбудимость сердца подчиняется закону все или ничего. Это значит, что подпороговые раздражители не вызывают акционного потенциала, тогда как раздражители, имеющие пороговую величину, вызывают максимальный по силе и скорости акционный потенциал. Повышение силы раздражения не ведет к повышению степени акционного потенциала. Одной…

Характеристика степени возбудимости клеток. Максимальная скорость деполяризации (Vmax) зависит от трансмембранного потенциала в покое (mV) до момента раздражения. Чем больше (более негативно) значение мембранного потенциала перед раздражением, тем больше максимальная скорость деполяризации, т. е. тем больше возбудимость клетки. Это свойство живой ткани реагировать на различные раздражители. Возбудимостью обладают клетки проводниковой системы и сократительные клетки сердца….

Скорость проведения зависит от следующих параметров трансмембранного потенциала: Максимальной амплитуды потенциала действия (Vmax). Чем больше максимальная величина акционного потенциала, тем быстрее будет происходить проведение и, наоборот. Например, при максимальной амплитуде акционного тока 4-30 мв проведение будет быстрее, чем при величине его 4-20 мв. Скорости деполяризации фазы 0 (Vmax).Чем быстрее и круче поднимается фаза 0 трансмембранного…

Представлены три клетки — Л, Б, В — с различной скоростью проведения. Проводимость клетки Л самая быстрая, так как максимальная амплитуда акционного потенциала (Vmax) большая (+30 мв); деполяризация (фаза 0) происходит быстро и круто, и потенциал в покое перед моментом стимуляции сильно отрицательный. Проводимость клетки В самая медленная, так как максимальная амплитуда акционного потенциала (Vmax)…

Схема механизма проводимости в сердце Проводимость является свойством всех клеток миокарда проводить импульсы возбуждения к окружающим их соседним клеткам. Проведение представляет собой последовательное развертывание описанной выше электрофизиологической реакции. «Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Продолжительность акционного потенциала прогрессивно нарастает от предсердий к клеткам Пуркинье. Спонтанная диастолическая деполяризация (фаза 4) быстрее всего и интенсивнее всего протекает в клетках синоаурикулярного узла, вследствие чего нормальный синусовый узел определяет ритм всего сердца. В нормальных условиях синусовый узел определяет ритм всего сердца ввиду того, что описанные выше электрофизиологические процессы спонтанной диастолической деполяризации быстрее и…

Степень выраженности сердечного автоматизма зависит от четырех главных параметров трансмембранного потенциала: Величины порогового потенциала. Чем больше, чем более отрицателен пороговый потенциал, тем более выраженными будут автоматические свойства клетки и, наоборот.  Так, при пороговом потенциале —65 мв наблюдается более сильно выраженный автоматизм, чем при пороговом потенциале —55 мв. Максимальной отрицательной величины диастолического потенциала (V). Это величина…

А — изменения величины порогового потенциала. Б — изменения величины максимального диастолического потенциал|в начале диастолического периода (Vm). В — Изменение наклона (скорости) спонтанной диастолической деполяризации. «Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Большинство пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда, характеризуют его как ужасный и очень тяжелый. Боль за грудиной бывает настолько интенсивной, что практически «парализует» волю пациента. Возникает ощущение приближающейся смерти. Боль за грудиной не исчезает после прекращения физической нагрузки и часто распространяется (иррадиирует) в плечо и руку (чаще слева), шею, челюсть. Боль может быть как постоянной, так…