Конъюнктивальная биомикроскопия

17.01.2011

Для биомикроскопии сосудов конъюнктивы используют:

  • стереобинокулярный микроскоп МБС-1 или МБС-2 с увеличением в 80 раз или капилляроскоп М-70А;
  • фотонасадку (фотоаппарат «Зенит», «Практика»);
  • в качестве опорной части — специальный штатив, на котором помещается капилляроскоп или другой оптический прибор из названных выше;
  • систему постоянной подсветки с тепловым и зеленым фильтрами;
  • электронно-импульсную вспышку.

Фотосъемку можно производить на цветную обратимую фотопленку, на пленку типа «Микрат-200», на негативную флюорографическую фотопленку РФ-3, на негативную чернобелую пленку чувствительностью 65 ед. по ГОСТу. Негативы изучают на установке «Микрофот» при общем увеличении в 200 раз. Фотоотпечатки делают на особоконтрастных сортах фотобумаги.

При биомикроскопии больной находится в положении лежа или сидя; ему предлагают зафиксировать взгляд на определенной точке, после чего производят исследование обычно темпорального отдела глазного яблока.

По фотоотпечаткам или негативам оценивают число капилляров, форму, длину, диаметр, состояние сосудистой стенки. Динамические параметры оценивают в процессе биомикроскопирования.

Патологические изменения капилляров

Патологические изменения капилляров Патологические изменения капилляров

Патологические изменения капилляров Патологические изменения капилляров

Патологические изменения капилляров: а — расширение венозной части; б — расширение артериальной и венозной частей; в — анастомозы между капиллярами; г — аневризматическое расширение капилляров.

При недостаточности кровообращения, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни и при других патологических состояниях могут наблюдаться:

  • помутнение фона, указывающее на отечность сосудистой стенки и периваскулярный отек;
  • спастическое состояние артериол;
  • уменьшение или увеличение числа функционирующих капилляров;
  • агрегация форменных элементов;
  • снижение тонуса венул;
  • появление «гигантских» капилляров;
  • замедление кровотока в капиллярах (он может быть прерывистым и даже ретроградным);
  • изменение соотношения диаметров артериол и венул за счет уменьшения диаметра артериол и увеличения диаметра венул.

Выраженность этих изменений возрастает по мере утяжеления состояния больного.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес

Читайте далее: