Экстрасистолы при коронарной болезни
Наступающие в возрасте после 50 лет экстрасистолы чаще всего вызваны коронарным атеросклерозом. В возрасте после 70 лет они встречаются почти у всех людей. В некоторых случаях экстрасистолы могут быть ранним и единственным признаком коронарной недостаточности.
Оценка экстрасистолической аритмии, как вызванной коронарным заболеванием, может быть убедительна тогда, когда она сочетается с болями при стенокардии или даже без них, но когда экстрасистолическая аритмия появляется и учащается после физического усилия, а на электрокардиограмме при проведении рабочей пробы находят в межуточной и конечной части желудочкового комплекса характерные изменения для коронарной недостаточности.
Некоторые исследования показывают, что частые желудочковые экстрасистолы при коронарной болезни, особенно после инфаркта миокарда, имеют плохой прогноз и повышенный риск наступления внезапной смерти вследствие мерцания желудочков. Это дает основание проводить продолжительное лечение таких больных антиаритмическими средствами — прокаинамидом или хинидином.
По-видимому, иногда учащение желудочковых экстрасистол может быть одним из проявлений предынфарктного состояния.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Экстрасистолы из венозного коронарного синуса
- Этиологический дифференциальный диагноз экстрасистолии
- Экстрасистолы из пучка Гиса
- Характерные особенности функциональных и органических экстрасистол
- Общая электрокардиографическая характеристика
- Этиологические факторы экстрасистолических аритмий
- Полная компенсаторная пауза
- Очаговые инфекции
- Экстрасистола из левого желудочка
- Запись электрокардиограммы на магнитной ленте
- Экстрасистолы из правого желудочка
- Режим, диета, регулирование условий труда и быта, гидротерапия
- Эктопический очаг в левом желудочке
- Специфическое противоаритмическое лечение
- Экстрасистолы из сердечной верхушки
- Экстрасистолы при свежем инфаркте миокарда
- Предсердные экстрасистолы из высоко расположенных частей предсердий
