Причину отсутствия выраженного шума при стенозе левого венозного отверстия объяснить бывает трудно. Иногда при сужении левого венозного отверстия рентгенологические исследования не выявляют типичных признаков этого порока, может отсутствовать и смещение пищевода при контрастном его исследовании. Если, несмотря на отсутствие типичных рентгенологических признаков, удается выявить аускультативные признаки порока, такой диагноз нужно ставить, потому что обычно при…
Пороки сердца
Больной Б. (наблюдение), 18 лет, поступил в клинику 25. V 1949 г. В течение 2 мес. отмечал прогрессирующую слабость. При освидетельствовании в военкомате у больного была обнаружена анемия. Одновременно выявлены шумы в сердце, и с подозрением на септический эндокардит с формированием недостаточности аортальных клапанов он был направлен в клинику. При поступлении жалобы на общую слабость,…
Диастолические шумы на аорте и легочной артерии чаще бывают обусловлены растяжением устья этих сосудов при резком повышении давления в них, например, при злокачественной гипертонии или тяжелой легочной гипертонии (шум Грэхема – Стала). В ранних стадиях анемии изменения сердца обнаруживаются при рентгенокимографии в виде деформации зубцов, снижения их амплитуды, иногда появления немых зон. Конфигурация сердца при…
Больная К. (наблюдение), 31 года, находилась в клинике в марте – июне 1971 г. В 1964 г. перенесла нормальную беременность и роды, во время которых какой-либо патологии в сердце не обнаруживали. Электрокардиограмма (А) Фонокардиограммы с различных точек (Б) На ФКХ: верхняя кривая – ЭКГ во II отведении, последующие – ФК.Г в диапазонах аускультативных, низких средних-1,…
При дифференциальном диагнозе между функциональными и органическими диастолическми и шумами, которые, видимо, не так редки (Luisada, 1972), предлагается базироваться на следующих критериях: большой участок, на котором регистрируется шум, максимум его в II – III межреберье слева от грудины указывают на функциональный шум, скорее всего связанный со значительным увеличением желудочка; расщепление II тона с большим интервалом…
Определение этиологии порока сердца представляется важным во многих отношениях, ведь наряду с ревматическим и врожденными пороками сердца могут быть пороки и другой относительно редкой этиологии. Они могут возникать при первичном затяжном септическом эндокардите, сифилиса сердечно-сосудистой системы и других заболеваниях сердца. В последние годы обращено внимание на развитие пороков сердца при ревматоидном артрите. Smyth, Graham (1959)…
