В Древнем Китае символом богатства и плодородия считали горох, а во Франции в средневековье подавали блюда из гороха на королевский стол. У наших предков различные блюда из гороха были составляющими ежедневного меню. Пища из бобовых богата белками. Поэтому блюда из гороха являются одним из основных блюд во время христианских постов. В белки гороха входят такие…
Изменения клапанов и пристеночного эндокарда в начальной стадии бактериального эндокардита невелики. Процесс локализуется в основном в глубине стромы клапана при незначительном нарушении покровного эндотелия и характеризуется начальными проявлениями дезорганизации соединительной ткани. У больных этой группы можно было отметить динамику морфологических изменений: у некоторых из них обнаружено склерозирование клапанов и сосочковых мышц, указывающее, вероятно, на большую…
Начальные изменения в эндокарде заключаются в альтернативно-экссудативных и пролиферативных изменениях ткани клапана без повреждения эндотелиальной выстилки и наложения тромботических масс [Абрикосов А. И., Струков А. И., 1954]. Для этой стадии эндокардита характерна самая ранняя фаза дезорганизации соединительной ткани — мукоидный отек со скоплением и перераспределением гликозаминогликанов в участках повреждения коллагена [Струков А. И. и др.,…
Для понимания природы заболевания очень важен тот факт, что наряду с микробным началом несомненно аллергическое поражение организма [Левкова М. А., 1958; Дыгин В. П., 1967; Cordeivo A. et al., 1965]. Аллергия имеет непосредственное отношение к развитию многих заболеваний, и чем выше организация животного, тем ярче и разнообразнее аллергические реакции, которыми оно обладает. Наивысшего развития эти…
Обычно бактериальный эндокардит развивается в поврежденных тканях, где возможно разрастание новой ткани. Микроскопически в подобных случаях обычно выявляется скопление масс фибрина, кровяных элементов, микроорганизмов с небольшой клеточной реакцией. D. Т. Durack и G. Beeson (1972) показали, что микроорганизмы внедряются между фибрином и клеточными элементами крови, которые, окружая их защищают от внешнего воздействия. Последнее имеет большое…
Спорадическое проникновение микробов в кровоток встречается у здоровых людей и животных, но при этом не происходит оседания бактерий на эндокарде клапанов, так как нормальные органы достаточно хорошо защищены от их разрушительного влияния. Известно, что большие артериовенозные анастомозы вызывают определенные физиологические изменения, результатом которых является специфическое повышение чувствительности эндотелия поверхности сердца, сосудов, почек и печени к…
Встречаемость эндокардита при различных врожденных пороках различна (смотрите таблицу). Частота бактериального эндокардита, осложняющего врожденные пороки сердца (%) Авторы Год публикации Незаращение артериального протока Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Стеноз устья аорты Дефект межпредсердной перегородки Стеноз легочной артерии Коарктация аорты М. Е. Abbot 1925 29,0 26,0 3,5 10,0 2,9 22,8 10,0 R. Gelfman, S. A. Levine…
Морфологическое изучение биопсийного материала и результатов аутопсий позволило выделить три стадии морфологического проявления процесса: начальная стадия, характеризующаяся макроскопически некоторым утолщением и отеком клапанов, а гистологически — мукоидным набуханием межуточной субстанции эндокарда, нерезко выраженный лимфоклеточной инфильтрацией с пролиферацией фибробластов, умеренным очаговым склерозом. стадия бородавчатых изменений, характеризующаяся наличием бородавок по линии смыкания клапанов или на пристеночном эндокарде….
Е. М. Тареев (1951) разработал следующую клиническую классификацию эндокардитов: ревматический и возвратный; подострый септический (подострый бактериальный); острый септический; бородавчатый терминальный, или кахектический; пристеночный, муральный. Автор выделяет еще промежуточную форму между ревматическим и хрониосептическим эндокардитами. Эта классификация, как и предыдущая, имеет недостатки. В самом деле, разве ревматический эндокардит не может протекать в острой или подострой формах?…
После операции R. E. Gross (1939), устранившего открытый артериальный проток, появились сообщения о коррекции этой аномалии, осложненной бактериальным эндокардитом. S. W. Tanroff и Н. Vessel (1940) выполнили 4 подобные операции с 3 летальными исходами: 2 больных погибли во время операции, третий умер через полгода от затяжного септического эндокардита. Спустя 2 года указанные авторы оперировали еще…
