Особенно большим риском возникновения повторной фибрилляции желудочков характеризуются больные, у которых эта аритмия не была обусловлена острым инфарктом миокарда. По данным L. Gobb и соавт., из 239 человек, выписанных из госпиталя после реанимации, выживаемость больных после инфаркта миокарда в течение 4 лет составила 87,2%, а без него — 67,5%. Из этого числа 30 больных были…
В начале 70-х годов в связи с созданием блоков интенсивного наблюдения для больных острым инфарктом миокарда и успешной реанимацией при возникновении первичной фибрилляции желудочков стало настоятельной задачей распространение этого опыта при оказании догоспитальной помощи заболевшим. В нашей стране с этой целью были созданы специализированные врачебные кардиологические бригады скорой помощи. Подобные передвижные блоки интенсивного наблюдения и…
Уменьшение до 5 г в сутки принимаемой соли приводит к снижению диастолического давления в среднем на 4 мм рт. ст. Из популяционных исследований вытекает также предположение, что снижение избыточной массы тела имеет независимое влияние на снижение артериального давления и повышает эффективность гипотензивных препаратов [Tobian L., 1978]. Раннее выявление и контроль артериальной гипертонии играют важнейшую роль…
Программа должна включать мероприятия по улучшению условий внешней среды (борьба с загрязнениями, курением в общественных местах), созданию условий для выбора продуктов питания и возможности заниматься физкультурой. Комплексная программа как минимум должна состоять из трех подпрограмм: государственной программы по питанию, по борьбе с курением и повышению физической активности населения. Перечисленные профилактические мероприятия требуют для своего осуществления…
Для сохранения нормальной массы тела необходимо также поддержание определенного уровня физической активности. Последнее может быть достигнуто при наличии соответствующего «социального» климата как в плане создания соответствующей материальной базы для широкого распространения физической культуры, так и в плане повышения уровня гигиенических знаний населения. Регулярная физическая активность также должна стать привычкой, которую следует начинать вырабатывать с молодых…
Основной целью программы по борьбе с курением является создание такой ситуации, при которой среди населения не было бы курящих. Кроме проведения пропаганды о важности для здоровья прекращения курения, необходимо обеспечить все условия для того, чтобы дети и молодежь не начинали курить. При этом очень важно повсеместно запретить прямую или косвенную (кино, театр, общественные места) рекламу…
Комитет экспертов ВОЗ (1982) на основании существующих в настоящее время данных считает, что физиологическим оптимумом содержания холестерина в крови является 160 — 200 мг%, так как среди населения во всех странах мира, где установлен такой показатель, смертность от ИБС невелика или даже низкая, а продолжительность жизни достаточно высокая. Для обеспечения снижения липидов крови эксперты ВОЗ…
В странах, население которых употребляет с пищей большие количества насыщенных жиров и холестерина, обычно регистрируется сравнительно высокая заболеваемость раком толстого кишечника и молочной железы. Тот факт, что в США, кроме снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, произошло снижение и общей смертности, свидетельствует о положительном влиянии изменений в диете, по-видимому, и на возникновение некоторых онкологических заболеваний. Предположения…
Первичная профилактика ИБС в общей популяции, по мнению многих авторов, должна в первую очередь включать изменения в характере питания населения с целью снижения общего холестерина крови. В целом в популяции существует прямая зависимость между количеством потребляемых насыщенных жиров и содержанием общего холестерина и липопротеинов низкой плотности. Это можно четко продемонстрировать, сравнив, например, содержание холестерина в…
Заболеваемость ИБС и инсультом мозга среди японцев, переселившихся в США, очень быстро начинала возрастать по сравнению с этими показателями у тех, кто проживает в Японии, и сближаться с показателями, характерными для американской популяции. Исходя из этого, следует предположить, что, изменяя привычки и образ жизни, можно сохранить здоровье значительной части населения. Однако решение этой задачи зависит…
