Первичная профилактика ИБС (Питание)
В странах, население которых употребляет с пищей большие количества насыщенных жиров и холестерина, обычно регистрируется сравнительно высокая заболеваемость раком толстого кишечника и молочной железы. Тот факт, что в США, кроме снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, произошло снижение и общей смертности, свидетельствует о положительном влиянии изменений в диете, по-видимому, и на возникновение некоторых онкологических заболеваний.
Предположения о возможности увеличения частоты развития опухолей в случае снижения содержания холестерина сыворотки крови не подтверждаются статистическими данными о смертности, полученными в Северной Карелии и в США.
Например, в Северной Карелии в течение 5 лет (с 1972 по 1977 г.) заболеваемость инфарктом миокарда уменьшилась на 16,7 и 10,2% соответственно для мужчин и женщин. Частота возникновения инсульта мозга особенно резко снизилась у женщин — на 62,9%, у мужчин — на 28,2%. Одновременно уменьшился показатель общей смертности (на 5,7 — 9,9%) и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (12,7 — 35,5% соответственно для мужчин и женщин).
При этом следует подчеркнуть отсутствие каких-либо отрицательных влияний предпринятого вмешательства на психосоматическое состояние населения. Социальные затраты, связанные с данной программой, составили очень небольшую часть от всех фондов, выделяемых на здравоохранение. Преимуществом использованного подхода явилось также то, что он осуществлялся в основном с помощью социальных учреждений.
Все приведенные данные указывают на целесообразность ограничения в диете насыщенных жиров и холестерина с целью первичной профилактики сердечно-сосудистых и, вероятно, онкологических заболеваний среди населения с их высокой распространенностью. В тех же странах, где ИБС встречается редко (например, в Греции, Японии), важно и в дальнейшем обеспечить сохранение существующих привычек в организации питания населения.
«Внезапная смерть больных ишемической болезнью сердца», Н.А.Мазур
- Заболеваемость ИБС и инсультом мозга среди японцев
- Первичная профилактика ИБС в общей популяции
- Физиологический оптимумом содержания холестерина в крови
- Основная цель программы по борьбе с курением
- Сохранение нормальной массы тела
- Мероприятия по улучшению условий внешней среды
- Уменьшение приема соли
- Большая распространенность ИБС среди населения
- Мероприятия по предупреждению роста смертности от ИБС
