Эхокардиография

Метод ультразвукового сканирования в реальном масштабе времени используется и для определения расположения магистральных сосудов относительно камер сердца. Аорта в норме расположена справа и спереди. Имеется продолжение межжелудочковой перегородки в переднюю стенку аорты. Легочная артерия расположена ближе к датчику. Диаметр легочной артерии меньше диаметра аорты. Расположение аорты спереди и слева и отсутствие контакта между артериальным атриовентрикулярным…

Трикуспидальный клапан лоцируется из III стандартной позиции датчика или из горизонтальной позиции с направлением вправо. Дилатация правых отделов и ротация сердца значительно облегчает задачу исследования движения створок ТК. Форма движения ТК похожа на форму движения МК. Передняя створка ТК после систолы правого желудочка во время открытия движется вперед к датчику, частично закрывается в середине диастолы…

Прямой идентификации порока нет. Для диагностики используют размеры аорты и полости левого предсердия, которое в результате артериального сброса крови значительно увеличивается. Отношение размера левого предсердия к диаметру аорты при открытом артериальном протоке значительно превышает норму, равную 0,7 — 0,85. Имеются признаки объемной перегрузки левого желудочка: увеличение размера полости, увеличение экскурсии межжелудочковой перегородки и миокарда задней…

Полулунные клапаны легочного ствола — структура, менее всего доступная для локации. Основной ствол легочной артерии не имеет четких подвижных стенок. Передняя стенка переходит в ткани грудной клетки без четких границ, а задняя сливается с жировыми отложениями и левой коронарной артерией. Для визуализации полулунных клапанов легочного ствола датчик необходимо направлять выше и левее корня аорты. На…

Наиболее информативно исследование в реальном масштабе времени. Дефекты МЖП небольших размеров не всегда отчетливо видны. При исследовании М-методом одним из четких признаков считается отсутствие непрерывности МЖП при переходе от корня аорты к полости ЛЖ. К косвенным признакам дефекта МЖП, обусловленным изменениями гемодинамики, относится увеличение размера полости ЛП и ЛЖ. При увеличении систолического давления в легочной…

В диагностике митрального стеноза эхокардиография занимает ведущее место Форма диастолического движения передней створки МК приобретает вид прямоугольника в результате значительного снижения скорости раннего диастолического прикрытия створки и уменьшения крутизны интервала Е — F, В качестве объяснения наблюдаемых изменений была выдвинута гипотеза о том, что период Е — F зависит от скорости наполнения ЛЖ. В норме…

При наличии дефекта в МПП более информативно исследование М-методом, так как только большие дефекты могут быть диагностированы при секторальном сканировании. К признакам объемной перегрузки ПЖ, обусловленным артериально-венозным сбросом крови, относятся следующие. Значительное увеличение полости ПЖ. Отмечено, что увеличение ПЖ при дефекте МПП находится в прямой зависимости от величины сброса крови. Парадоксальное движение МЖП по двум…

Кроме изменения характера движения створок МК, необходимо учитывать изменения полостей сердца. При изолированном митральном стенозе левый желудочек, как правило, не увеличен. Полость левого предсердия значительно увеличена, при кардиомегалии его диаметр может достигать 8 — 10 см. При фиброзе отмечается утолщение створок МК. Кальцинозу соответствует слоистый множественный параллельный рисунок движения створок. Считают, что наличие 80 мг…

Диагноз открытого атриовентрикулярного канала складывается из сочетания следующих эхокардиографических признаков. Атриовентрикулярный канал Атриовентрикулярный канал: 1 — полость правого желудочка; 2 — движение межжелудочковой перегородки парадоксально; 3 — симптом сближения передней створки митрального клапана с межжелудочковой перегородкой; 4 — передняя створка митрального клапана. Прямые и косвенные признаки объемной перегрузки правого желудочка. Аномалия митрального и трикуспидального клапанов:…

Не имеет таких четких признаков, как митральный стеноз. В основном следует учитывать косвенные признаки, которые не всегда одновременно встречаются у одного больного. Эхокардиографические признаки митральной недостаточности Значительное увеличение полости левого желудочка. Увеличение экскурсии движения миокарда задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. Увеличение полости левого предсердия (менее выраженное, чем при митральном стенозе). Усиление пульсации задней…