Эхокардиография

Кроме изменения характера движения створок МК, необходимо учитывать изменения полостей сердца. При изолированном митральном стенозе левый желудочек, как правило, не увеличен. Полость левого предсердия значительно увеличена, при кардиомегалии его диаметр может достигать 8 — 10 см. При фиброзе отмечается утолщение створок МК. Кальцинозу соответствует слоистый множественный параллельный рисунок движения створок. Считают, что наличие 80 мг…

Диагноз открытого атриовентрикулярного канала складывается из сочетания следующих эхокардиографических признаков. Атриовентрикулярный канал Атриовентрикулярный канал: 1 — полость правого желудочка; 2 — движение межжелудочковой перегородки парадоксально; 3 — симптом сближения передней створки митрального клапана с межжелудочковой перегородкой; 4 — передняя створка митрального клапана. Прямые и косвенные признаки объемной перегрузки правого желудочка. Аномалия митрального и трикуспидального клапанов:…

Не имеет таких четких признаков, как митральный стеноз. В основном следует учитывать косвенные признаки, которые не всегда одновременно встречаются у одного больного. Эхокардиографические признаки митральной недостаточности Значительное увеличение полости левого желудочка. Увеличение экскурсии движения миокарда задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. Увеличение полости левого предсердия (менее выраженное, чем при митральном стенозе). Усиление пульсации задней…

Анатомические проявления тетрады Фалло заключаются в сужении выводного тракта правого желудочка с последующим вальвулярным стенозом, гипертрофией миокарда правого желудочка, расширении и правостороннем смещении аорты и дефекте межжелудочковой перегородки. Наиболее отчетливый признак при М-сканировании — декстропозиция корня аорты. В норме при сканировании от верхушки к основанию сердца межжелудочковая перегородка переходит в переднюю стенку аорты, находясь с…

Определение состояния искусственных клапанов методом эхокардиографии — задача, до настоящего времени не разрешенная. Связано это с разнообразием применяемых протезов. При наличии шарикового протеза датчик помещают в области верхушки сердца, направляя ультразвуковой луч вверх и медиально по длиннику сердца. Таким образом получают максимальную амплитуду движения шарика протеза митрального клапана. При исследовании лоцируется движение каркаса протеза, напоминающее…

Аномалия Эбштейна характеризуется смещением ТК в полость ПЖ вследствие аномалии прикрепления его створок. Аномально расположенное трикуспидальное отверстие делит ПЖ на проксимальную «атриализованную» часть и диастальную функциональную желудочковую камеру. Наиболее характерные эхокардиографические признаки аномалии Эбштейна: смещение створок ТК в сторону верхушки ПЖ; нарушение функций ТК: закрытие клапана после митрального с временным интервалом более 0,03 с, деформация…

Гемодинамически пролапс митрального клапана соответствует митральной недостаточности, поэтому определяются косвенные признаки, характерные для объемной перегрузки левого желудочка. К специфическим эхокардиографическим признакам пролапса относится прогибание назад в систолу одной или обеих створок МК. Пролапс задней створки митрального клапана Пролапс задней створки митрального клапана: 1 — межжелудочковая перегородка; 2 — систолическое прогибание задней створки МК; 3 —…

Основные признаки топической диагностики корригированной транспозиции магистральных сосудов: инверсия желудочков; расположение трикуспидального клапана за межжелудочковой перегородкой; визуализация аорты спереди и слева; обязательная эхолокация межжелудочковой перегородки указывает на наличие двух желудочков. При корригированной транспозиции выявляются анатомические и функциональные нарушения атриовентрикулярных клапанов: отсутствие фиброзного продолжения между передней створкой МК и полулунным клапаном близлежащего сосуда; увеличение амплитуды открытия…

Стеноз аорты Эхолокация деформированного аортального клапана труднее, чем нормального. Иногда эхокардиографический диагноз стеноза аорты базируется на косвенных признаках, обусловленных нарушениями гемодинамики. При ревматическом стенозе аорты наиболее информативным является исследование корня аорты. В просвете аорты наблюдается множество интенсивных эхосигналов, параллельных стенке аорты. В систолу визуализируется неполное открытие створок аортального клапана. Степень их расхождения соответствует степени стеноза….

Бикуспидальный аортальный клапан Врожденная патология, часто встречающаяся при врожденном стенозе аорты. При эхокардиографическом исследовании определяется эксцентричность локализации в просвете аорты диастолического сигнала от полулунных клапанов аорты. Для оценки эксцентричности предложен индекс, который рассчитывают как отношение 1/2 просвета аорты к минимальному расстоянию от клапана до стенки аорты в диастолу. В норме индекс эксцентричности равен или превышает…