Amplatz (1966) недавно предложил в качестве индикатора фреон, относительно инертный нетоксичный газ, который используется в холодильной промышленности. После одиночной ингаляции фреона-12 либо фреона-22 при наличии шунта слева направо газ немедленно обнаруживается в крови, отбираемой через катетер из правой половины сердца. Поскольку фреон быстро удаляется из крови, можно получить в быстрой последовательности несколько кривых. В качестве…
Внутрисердечные и межсосудистые шунты
Степень ненасыщения артериальной крови кислородом зависит не только от абсолютной величины шунта со сбросом крови справа налево, но также и от соотношения между этим шунтом и легочным кровотоком. Например, у больных с тетрадой Фалло легочный кровоток в значительной степени снижен, и поэтому типичными для них являются низкие значения насыщения кислородом артериальной крови в большом круге…
Постоянное совершенствование аппаратуры и техники исследований, происходящее за последние два десятилетия, привело к тому, что преобладающую роль при определении локализации шунтов во всех участках системы кровообращения стала играть ангиокардиография. Совершенствование включает в себя: появление катетеров, позволяющих производить селективные инъекции; мощных приборов, с помощью которых осуществляются инъекции; контрастного вещества с повышенной непроницаемостью, пониженной вязкостью и с…
На возникновение цианоза в большей степени оказывает влияние содержание восстановленного гемоглобина в капиллярах кожи и слизистых оболочках, чем среднее содержание гемоглобина во всех капиллярах. Так, когда кровоток в коже увеличивается в большей мере, чем это требуется для осуществления обмена веществ, как это бывает, например, после принятия горячей ванны, цианоз кожных покровов может стать менее выраженным…
