Характер желудочковых экстрасистол Опытная группа Контрольная группа число больных % число больных % Р Монотопные 158 98,1 146 94,2 >0,05 Частые (более 30 в час) 79 49 106 68,4 <0,01 Политопные 138 85,7 146 94,2 <0,05 Спаренные 104 64,4 124 80 <0,01 Залповые 89 55,3 111 71,6 <0,01 Ранние 69 42,8 87 56,1 <0,05 «Внезапная…
Предвестники первичной фибрилляции желудочков
Группа больных Общее число больных Число больных с ПФЖ % больных с ПФЖ Опытная Контрольная 161155 3 10 1,96,4 При таком анализе наибольшие различия обнаружены в возникновении частых и залповых желудочковых экстрасистол, которые в 3 раза реже выявлялись у больных, получавших лидокаин или тримекаин. Почти в 2 раза большим было количество часов, в которые желудочковые…
Характер аритмии Частота выявления аритмий, % визуальное мониторирование постоянная запись на магнитную ленту (в течение 24 ч) Наджелудочковые экстрасистолы 31,0 86,4 Наджелудочковая тахикардия 3,2 27,7 Мерцательная аритмия 8,4 8,4 Желудочковые экстрасистолы: 69,1 98,7 политопные 11,6 94,2 спаренные 10,3 80 залповые 11,6 71,6 ранние 1,9 56,1 Блокада предсердно-желудочковой проводимости 2,6 3,9 Блокада внутрижелудочковой проводимости 4,5 13,5…
Своевременно начатые реанимационные мероприятия у больных обеспечили восстановление синусового ритма. Дополнительным доказательством сопоставимости данных, касающихся больных обеих групп, является то, что в дальнейшем за время пребывания в стационаре от разрыва миокарда или сердечной недостаточности умерло одинаковое число больных (12 и 10% соответственно). Введение лидокаина или тримекаина вызвало появление побочных реакций у 13,4% больных. Частота возникновения…
Частота выявления (%) высоких градаций желудочковых экстрасистол в зависимости от времени, прошедшего с момента возникновения инфаркта миокарда. На оси абсцисс—время (часы), прошедшее от начала заболевания; на оси ординат — процент больных, у которых выявлены указанные градации желудочковых экстрасистол: 1 — частые; 2 — парные; 3 — залповые желудочковые экстрасистолы. Анализ частоты обнаружения желудочковых экстрасистол в…
В течение второго года и 8 мес третьего года наблюдения всем больным с момента возникновения подозрения на инфаркт миокарда врачи скорой помощи на догоспитальном этапе начинали лечение лидокаином по указанной выше схеме. Сопоставимость данных, полученных в опытной и контрольной группах, оценивали по тем же признакам, что и в первом исследовании: пол, возраст, распространенность инфаркта миокарда,…
Частота выявления (%) желудочковых экстрасистол в зависимости от формы инфаркта миокарда: Белые столбики — процент больных с определенным инфарктом миокарда, у которых были зарегистрированы соответствующие градации желудочковых экстрасистол; заштрихованные столбики — процент больных с возможным ин фарктом миокарда, у которых были зарегистрированы соответствующие градации желудочковых экстрасистол. Экстрасистолы, провоцировавшие желудочковую тахикардию, имели также различные индексы преждевременности…
Побочные действия при внутримышечном введении лидокаина в течение первых 24 ч лечения были зарегистрированы у меньшего числа больных (3,6%), чем при внутривенном капельном его введении. Они были нерезко выражены, не требовали отмены лечения и проявлялись головокружением, онемением губ, кончика языка, умеренной дизартрией, тошнотой, В основном они отмечались в первые минуты после начального внутривенного струйного введения…
Характеристика экстрасистолии Частота выявления в течение 24 ч, % Нет экстрасистол Монотопные Частые (более 30 в час) Политопные Спаренные Залповые Ранние (R-на-Т) 3727— 202311 Экспериментальные исследования, проведенные в последние годы, также указывают на то, что подходы к оценке ранних желудочковых экстрасистол, так же как и поздних, должны быть пересмотрены. В частности, было продемонстрировано, что величина…
Таким образом, для провокации фибрилляции желудочков, помимо нарушения ритма, даже у больных ИБС, острым инфарктом миокарда необходимо появление дополнительных факторов, обусловливающих фатальную аритмию. Однако это не означает, что ранние желудочковые экстрасистолы не имеют значения для возникновения фибрилляции желудочков. Правильнее считать, что поздние желудочковые экстрасистолы могут иметь такое же значение, как и ранние, для возникновения электрофизиологической…
