Встречаемость эндокардита при различных врожденных пороках различна (смотрите таблицу). Частота бактериального эндокардита, осложняющего врожденные пороки сердца (%) Авторы Год публикации Незаращение артериального протока Дефект межжелудочковой перегородки Тетрада Фалло Стеноз устья аорты Дефект межпредсердной перегородки Стеноз легочной артерии Коарктация аорты М. Е. Abbot 1925 29,0 26,0 3,5 10,0 2,9 22,8 10,0 R. Gelfman, S. A. Levine…
Бактериальный эндокардит при врожденных пороках сердца
После операции R. E. Gross (1939), устранившего открытый артериальный проток, появились сообщения о коррекции этой аномалии, осложненной бактериальным эндокардитом. S. W. Tanroff и Н. Vessel (1940) выполнили 4 подобные операции с 3 летальными исходами: 2 больных погибли во время операции, третий умер через полгода от затяжного септического эндокардита. Спустя 2 года указанные авторы оперировали еще…
Е. М. Тареев (1951) разработал следующую клиническую классификацию эндокардитов: ревматический и возвратный; подострый септический (подострый бактериальный); острый септический; бородавчатый терминальный, или кахектический; пристеночный, муральный. Автор выделяет еще промежуточную форму между ревматическим и хрониосептическим эндокардитами. Эта классификация, как и предыдущая, имеет недостатки. В самом деле, разве ревматический эндокардит не может протекать в острой или подострой формах?…
Морфологическое изучение биопсийного материала и результатов аутопсий позволило выделить три стадии морфологического проявления процесса: начальная стадия, характеризующаяся макроскопически некоторым утолщением и отеком клапанов, а гистологически — мукоидным набуханием межуточной субстанции эндокарда, нерезко выраженный лимфоклеточной инфильтрацией с пролиферацией фибробластов, умеренным очаговым склерозом. стадия бородавчатых изменений, характеризующаяся наличием бородавок по линии смыкания клапанов или на пристеночном эндокарде….