Применение антибиотиков

Применение антибиотиков купирует клинические признаки болезни, однако вследствие изменения реактивности организма учащаются специфические аллергические реакции в виде диффузного миокардита, васкулита, нефрита, гепатита и др. В связи с этим при установлении прогноза заболевания сердечная и почечная недостаточность приобретают решающее значение. Во избежание аллергических реакций антибактериальную терапию рекомендуется сочетать с применением десенсибилизирующих средств (димедрол, пипольфен). Особого рассмотрения…

Показания к срочному оперативному вмешательству

Одним из основных показаний к срочному оперативному вмешательству служила тяжесть состояния, обусловленная повторявшимися одышечно-цианотическими приступами, как в приведенном наблюдении. В этих случаях больных оперировали даже в стадии септических проявлений эндокардита. Из числа больных, готовящихся к оперативному лечению, большинство были в тяжелом состоянии, ослабленные, с выраженной клинической картиной II и III стадии бактериального эндокардита (повышенная температура…

Частный случай (Больная К.)

Больная К., 1 года 3 мес Диагноз при поступлении: врождённый порок сердца. Цианоз с рождения. Тогда же возникло предположение о врожденном пороке сердца. Отстает в развитии. В 6 мес усилился цианоз, появились одышечно-цианотические приступы. В 1 год 1 мес перенесла гнойный отит. При поступлении: состояние тяжелое. Адинамичная, безучастна к окружающему. Значительно отстает в физическом развитии,…

Препараты для лечения СДВГ не повышают риск осложнения сердечных заболеваний у детей

Дети, которые принимают препараты для лечения СДВГ (ADHD), не подвержены повышенным серьезным рискам заболеваний сердца, в соответствии с новым обзором, подтверждающим предыдущие выводы. Исследователи из Университета Флориды проанализировали данные 1,2 млн. детей по программе «Medicaid» и обнаружили, что за год риск осложнений для любого ребенка, страдающего тяжелыми сердечными осложнениями, был примерно равен один на 30000….

Почки определяют умственные способности мозга

В том случае, когда начинают болеть почки, может снизиться когнитивная способность, это значит уменьшается мыслительная способность и при этом нарушается сенсорная информация, которая поступает в мозг, так считают японские ученые. Ученые выяснили, что при ухудшении работы почек, происходит не только снижение вербальной памяти, но и абстрактного мышления. В головном мозге, утверждают японские ученые, нарушается межнейронная…

Ученые смогут восстановить конечности

Благодаря американским ученым, которые открыли стволовые клетки, нового типа, которые способны восстановить конечности, а также любой другой орган и при этом не вызовет раковых заболеваний.  Американский ученый  Ричард Шлегель утверждает, что это дает возможность использовать такие клетки для выращивания тканей, когда орган становится полностью поврежден, и этот же метод даст возможность лечить диабет. Немаловажную роль…

Продолжительность лечения

Продолжительность лечения играет большую роль. Ряд исследователей считают вполне достаточным двухнедельный курс лечения. В более поздних работах [Dorney E. R., 1960; Enger E., Jacobsen S., 1961] рекомендуют лечение эндокардита антибиотиками продолжать не менее 4 — 6 нед. При этом целесообразно использовать антибиотики-синергисты при любом виде возбудителя эндокардита [Bactin R. et al., 1981]. Длительность лечения до…

Комбинация пенициллина и стрептомицина

Некоторые авторы утверждают, что комбинация пенициллина и стрептомицина в первые 2 нед лечения наиболее эффективна [Hook E. W., Guerrant R. L., 1976; Bryant R. E., Kimbroung R. С., 1978]. Доза вводимых антибиотиков зависит от уровня бактериемии [Pankey G. А., 1979]. Стрептомицин вводят в течение первых 2 нед, если не наблюдается нефротоксического или нейротоксического действия. Пенициллин…

Проведение антибактериального лечения

Вследствие недостаточной диагностики полноценное антибактериальное лечение до операции проведено лишь у половины наших больных. При назначении противовоспалительной терапии целесообразно выбирать антибиотик и определять его оптимальную дозу на основании результатов бактериологического исследования крови и чувствительности к антибиотикам выделенного возбудителя. В тех случаях, когда посевы крови отрицательны или нет возможности провести бактериологическое исследование крови, антибиотик выбирают эмпирически…

Клинические наблюдения

Клинические наблюдения показывают, что лечение больных с врожденными пороками сердца, осложненными бактериальным эндокардитом, должно быть комплексным, патогенетически направленным, этиотропным и этапным. Необходимо придерживаться следующих принципов антибактериальной терапии: раннее проведение интенсивного лечения; при установлении диагноза назначение антибиотиков с учетом возбудителя и его чувствительности к назначаемым препаратам; проведение длительного адекватного лечения; принятие мер, направленных на повышение иммунитета…