Методы исследования сосудистой системы, давления крови, времени кровотока, физической работоспособности

Исследования центрального венного пульса могут иметь значение при изучении гемодинамики, дополняя сведения, полученные методами артериальной сфигмографии. Так, отмечено выраженное увеличение амплитуды волны с при недостаточности аортальных клапанов, незаращении артериального протока; снижение ее при стенозе устья аорты. Флебограмма при аортальной недостаточности Флебограмма при незаращении артериального протока Номограмма Номограмма для определения систолического давления в легочной артерии (по…

Скорость распространения пульсовой волны (СРПВ) характеризует упругое напряжение сосудистых стенок, являясь одним из наиболее надежных показателей их упруговязкого состояния. СРПВ зависит от энергии сокращения левого желудочка, высоты артериального давления. Сфигмограмма артерий Сфигмограмма сонной (1) и бедренной (2) артерий, сонной (3) и лучевой (4) артерий. Сфигмографический метод дает возможность определить СРПВ, которая является достоверным способом оценки…

Классическая методика предусматривает одновременную запись сфигмограмм сонной и бедренной артерий и позволяет определять СРПВ по сосудам эластического типа (по аорте). Пульсовые датчики устанавливают в области отчетливой пульсации сонной артерии и в середине пупартовой связки. Расчет СРПВ производят по формуле:   где: Сэ — СРПВ по сосудам эластического типа (см/с); Lэ — длина аорты (см); ∆tэ…

СРПВ в сосудах мышечного типа определяют путем синхронной регистрации сфигмограммы сонной и лучевой артерий (в артериях рук), бедренной и тыльной артерии стопы (в артериях ног).   где: См — СРПВ по сосудам мышечного типа (см/с); Lм — длина сосуда (см). Для рук эта длина рассчитывается от датчика на сонной артерии до яремной вырезки на грудине…

Существенное влияние на СРПВ оказывает степень тонического напряжения гладкой мускулатуры стенки артерий. При повышении тонуса сосудов пульсовая волна распространяется быстрее, при понижении — медленнее. Заболевания сердца и сосудов вызывают аналогичные изменения СРПВ в сосудах эластического и мышечного типа. Атеросклероз приводит к повышению СРПВ в сосудах мышечного типа. Однако если в результате атеросклероза образуются значительные стенозы…

Для количественного анализа упругости артериальных сосудов используют модуль объемной упругости, модуль упругости сосудов эластического и мышечного типов по Н. Н. Савицкому коэффициент эластичности по Франку. Модуль объемной упругости рассчитывают по формуле:   где: К — модуль объемной упругости (дин/см); Сэ — СРПВ (см/с) в аорте; Q — плотность крови (г/см); обычно принимают Q = 1,06…

Коэффициент эластичности по Франку называется также эластическим сопротивлением артериальной системы. Этот показатель можно определить по формуле Бремзера — Ранке:   где: E0 — коэффициент эластичности по Франку (дин/см5); С — СРПВ в аорте (см/с); Q — плотность крови (г/см3); Q — поперечное сечение аорты (см2), определяемое по таблицам Тома, Зутера, Фрукта или номограммам, составленным Н….

Современные сфигмографы состоят из датчика, осуществляющего восприятие сигнала и преобразование механических колебаний сосудистой стенки в электрические сигналы, усилителя и регистрирующего устройства. Приемник пульса накладывается непосредственно на место исследования. В настоящее время известно довольно много типов датчиков, используемых в сфигмографии — пьезокристаллические, тензометрические, емкостные и др. Для регистрации кривой применяют полиграфы (в том Числе электрокардиографы) различных…

Диастолическая часть кривой центрального артериального пульса начинается волной 5, которая, по мнению ряда авторов, является отражением основного собственного колебания артерии. Эта волна называется дикротической; она показывает, что в начале диастолы давление в артерии повышено. Диастолическая часть кривой отражает равномерный спад давления, соответствующий равномерному оттоку крови на периферию. Диастолические волны на СФГ центрального артериального пульса носят…

Во время регистрации СФГ сонной артерии исследуемый лежит на спине на кушетке или койке. Под голову укладывают подушку таким образом, чтобы положение исследуемого было удобным, а мускулатура шеи была бы полностью расслаблена. В то же время голова пациента должна быть в таком положении, чтобы подбородок был слегка приподнят и к передней поверхности шеи имелся свободный…