Методы исследования сосудистой системы, давления крови, времени кровотока, физической работоспособности

Для количественного анализа упругости артериальных сосудов используют модуль объемной упругости, модуль упругости сосудов эластического и мышечного типов по Н. Н. Савицкому коэффициент эластичности по Франку. Модуль объемной упругости рассчитывают по формуле:   где: К — модуль объемной упругости (дин/см); Сэ — СРПВ (см/с) в аорте; Q — плотность крови (г/см); обычно принимают Q = 1,06…

Коэффициент эластичности по Франку называется также эластическим сопротивлением артериальной системы. Этот показатель можно определить по формуле Бремзера — Ранке:   где: E0 — коэффициент эластичности по Франку (дин/см5); С — СРПВ в аорте (см/с); Q — плотность крови (г/см3); Q — поперечное сечение аорты (см2), определяемое по таблицам Тома, Зутера, Фрукта или номограммам, составленным Н….

Югулярная флебография — графическая регистрация кровенаполнения югулярной вены. В отличие от артериального венный пульс отражает не колебания давления в сосуде, а зависит от изменения кровенаполнения вены и, следовательно, является объемным. Аппаратура Приемниками пульсовых колебаний служат небольшие воронки или капсулы, затянутые тонкой резиной, которые входят в комплект сфигмографов. Целесообразно применение бесконтактных емкостных датчиков, так как при…

Югулярную флебограмму целесообразно записывать синхронно с электрокардиограммой, фонокардиограммой и сфигмограммой сонной артерии. Регистрировать венный пульс рекомендуется при задержке дыхания на выдохе. Голова исследуемого должна быть слегка повернута в сторону, противоположную той, с которой записывается кривая. При фотоэлектрической регистрации венного пульса под голову следует подкладывать валик. Датчик устанавливают над проекцией луковицы внутренней яремной вены (между ножками…

Первая положительная волна а — предсердная, пресистолическая — обусловлена сокращением правого предсердия, во время которого прекращается отток крови из вен, что вызывает их набухание. Начинается эта волна спустя 0,05 с после начала зубца Р ЭКГ, заканчивается всегда до появления I тона ФКГ. Продолжительность волны а у здоровых людей составляет 0,14 — 0,16 с. Следующая за…

Следующая волна флебограммы v — желудочковая (или по другой номенклатуре — d — диастолическая) начинается во время изометрического расслабления желудочков, отражая процесс наполнения предсердий во «вторую фазу замкнутых клапанов». Вершина волны отвечает моменту открытия трехстворчатого клапана. После этого волна v начинает снижаться и образует вторую отрицательную волну у — диастолический коллапс (уколлапс). Его появление обусловлено…

Изменения кривых центрального венного пульса наблюдаются при различных патологических состояниях. Наиболее выраженные изменения флебограмма претерпевает при пороках трехстворчатого клапана. Так, при стенозе трехстворчатого клапана вследствие появления препятствия к опорожнению правого предсердия сокращения его резко усиливаются. На кривой венного пульса это проявляется выраженным увеличением амплитуды волны а (гигантская волна); второй особенностью флебограммы при этом пороке является…

Между локализацией инцизуры на СФГ центрального пульса, величиной периферического сопротивления и упругим состоянием артерий отмечена определенная зависимость; при повышении сопротивления, снижении эластичности инцизура располагается ближе к вершине главной волны. При понижении периферического сопротивления или недостаточном наполнении кровью артериальной системы, например при больших кровопотерях, инцизура располагается ниже половины кривой. При коарктации аорты нарушается нормальное соотношение амплитуд…

Сегментарная объемная сфигмография (ОСФГ) суммарно отражает изменения объема участка конечности, происходящие под влиянием пульсовых колебаний сосудов, находящихся под манжетой. Пульсовые кривые, полученные при сфигмографии периферического артериального пульса и ОСФГ, синхронны, но несколько отличаются по форме. Пульсовая волна ОСФГ характеризуется тупой вершиной, нечетко выраженными по форме и количеству дополнительными волнами, которые располагаются в верхней части катакроты….

К регистрации ОСФГ приступают после 10 — 15 мин отдыха пациента в положении лежа при спокойном дыхании. Для исследования используют пневматические манжеты шириной не менее 10 см, которые накладывают на определенные участки конечностей. На верхних конечностях регистрацию ОСФГ проводят с четырех уровней: нижняя треть плеча, верхняя и нижняя треть предплечья, кисть. На нижних конечностях запись…