Пейсмекер

Пейсмекер (англ. pacemaker, задающий ритм, водитель ритма) — очаг спонтанно возникающего возбуждения, которое, распространяясь, навязывает свой ритм какой-либо функциональной системе или органу. Естественный П. — группа специализированных нервных и мышечных клеток, обладающая способностью к самовозбуждению (см. Автоматия). В результате собственной, спонтанной деполяризации, достигающей критического уровня, в клетках возникает импульсация, которая, распространяясь, влияет на ритм органа, регулируя таким образом его деятельность. В целостном организме существует большое количество иерархически соподчиненных П. Например, синусно-предсердный узел сердца (пейсмекер сердца) относится к П. первого порядка; он определяет ритм сердца. От него возбуждение распространяется по поверхности предсердий и доходит до предсердно-желудочкового узла, являющегося П. второго порядка.

Возбуждение последнего приводит в активное состояние желудочки сердца или изменяет, ритм их сокращений. Пейсмекерная активность нервных клеток дыхательного центра формирует ритм дыхания. Автоматизмом обладают также гладкие мышцы кишечника, мочевыводящих путей и других полых органов. Функциональные нарушения или повреждения структур, образующих тот или иной П., могут проявляться нарушением деятельности сердца (см. Аритмии сердца), дыхания, мочеиспускания и т.д. Для коррекции нарушений пейсмекерной деятельности разработаны и используются в клинической практике искусственные П.

Библиогр.: Проблемы общей и клинической физиологии сердечно-сосудистой системы, под ред. Б.И. Ходорова, Киев, 1976; Судаков К.В. Биологические мотивации, М., 1971; Физиология кровообращения. Физиология сердца, под ред. В.Н. Черниговского, Л., 1980.