Миелография

23.11.2009

Миелография (греч, myelos спинной мозг + grapho писать, изображать) — метод рентгенологического или радионуклидного исследования субарахноидального пространства спинного мозга. Применяется при подозрении на блокаду субарахноидального пространства (например, при опухоли спинного мозга или его оболочек, задних грыжах межпозвоночных дисков, воспалительных спаечных процессах оболочек спинного мозга). М. позволяет определить характер патологического процесса, его уровень и протяженность.

При рентгенологическом исследовании в качестве рентгеноконтрастных веществ используют газ, например кислород (пневмомиелография) или йодированные водорастворимые препараты, например амипак. Рентгеноконтрастное вещество вводят путем люмбальной пункции (см. Спинномозговая пункция) или субокципитальной пункции в зависимости от предполагаемого уровня патологического процесса и вида рентгеноконтрастного вещества. Рентгенограммы выполняют в разных проекциях при различном положении больного, при необходимости их дополняют томограммами. При радионуклидном исследовании используют радиофармацевтические препараты, которые тем же способом вводят в субарахноидальное пространство. Распределение радиофармпрепарата оценивают с помощью сцинтиграфии или сканирования. Исследование выполняется в специализированных кабинетах нейрохирургических отделений. Противопоказаниями к М. являются лихорадочные состояния, заболевания сердца, почек, печени в стадии декомпенсации.