Летаргия

04.11.2009

Летаргия (греч. lethargia; от lethe забвение + argia бездействие; синоним: летаргический сон, истерический сон, «малая жизнь», мнимая смерть) — патологическое состояние, характеризующееся ослаблением всех проявлений жизни. Встречается чаще при истерической психопатии, истерическом неврозе, возможна после тяжелых родов (в виде изолированных приступов или в связи с истерическими припадками). Приступы Л., особенно у лиц с истерическим складом характера, можно вызвать гипнозом. При легкой степени Л. глаза закрыты, больной неподвижен, мышцы расслаблены, дыхание ровное. Жевательные и глотательные движения, а также реакция зрачков на свет сохраняются (при ее проверке возможно закатывание глазных яблок). Может сохраняться элементарный контакт больного с окружающими его лицами.

При тяжелой Л. наблюдаются выраженная мышечная гипотония, арефлексия, реакция зрачков на свет отсутствует; кожа холодная и бледная; дыхание и пульс определяются с трудом, АД снижено. Сильные болевые раздражители не вызывают реакции. Больные не едят и не пьют; отмечается значительное понижение обмена веществ. Такие случаи Л. встречаются редко. Л. возникает в виде приступов с внезапным началом и окончанием. Продолжаются они в течение нескольких часов или дней. Приступы Л. дифференцируют с сонливостью при энцефалите, кататоническим субступором или ступором (см. Кататонический синдром), синдромом Клейне — Левина (см. Сон, расстройства). Специального лечения Л. не требует, однако больной должен находиться под наблюдением терапевта. Ему необходимы покой, чистый воздух, легкая, богатая витаминами пища; при невозможности накормить больного через зонд вводят питательную смесь. Прогноз благоприятный; опасности для жизни Л. не представляет.