Ларингография

30.10.2009

Ларингография (греч. larynx, laryngos гортань + grapho писать, изображать) — метод рентгенологического исследования гортани с помощью рентгеноконтрастных веществ. Применяется для диагностики опухолевых, туберкулезных и других поражений гортани, при локализации процесса преимущественно в области желудочков гортани, голосовых складок, подголосовой полости, особенно при невозможности ларингоскопии или компьютерной томографии. За 30 мин до исследования для снижения саливации больному вводят 0,1% раствор атропина (1 мл подкожно или 0,5 мл внутривенно медленно). После появления сухости во рту проводят анестезию зева, гортанной части глотки и гортани 3% раствором дикаина. С помощью гортанного шприца или катетера с дугообразным изогнутым концом, который устанавливают у основания надгортанника, медленно вводят 5—10 мл рентгеноконтрастного вещества — 60% масляной взвеси пропилйодона.

Разработан также метод вдувания в гортань 2—3 г порошка тантала, который обеспечивает при рентгенологическом исследовании равномерное контрастирование внутренней поверхности органа. Рентгенограммы выполняют в прямой и боковой проекциях при разных функциональных состояниях гортани: при попытке сильного выдоха с закрытыми ртом и носом (проба Вальсальвы), при фонации звука «И». В норме рентгеноконтрастное вещество обрисовывает все части гортани, ямки надгортанника и грушевидные карманы. При патологическом процессе отмечается деформация и ограничение подвижности пораженных отделов гортани. Исследование противопоказано при легочно-сердечной недостаточности, нарушениях мозгового и коронарного кровообращения, выраженном стенозе гортани, повышенной чувствительности к йодистым препаратам.

Библиогр.: Позмогов А.И. Рентгенодиагностика заболеваний гортани, Киев, 1973, библиогр.