Индуцированное помешательство

25.08.2009

Индуцированное помешательство (лат. inducere наводить; синоним: индуцированный психоз, индуцированный бред, помешательство вдвоем) — разновидность психогенного заболевания, при котором бредовые идеи психически больного человека (индуктора) воспринимаются другим лицом, ранее не страдавшим психической болезнью. Индуцируемые лица обычно в жизни тесно связаны с индуктором, могут во всем зависеть от него, привыкли подчиняться его авторитету: они отличаются внушаемостью, в ряде случаев — невысоким интеллектом. Индукторы активны, властны, склонны к лидерству. Нередко индуктор и индуцируемый бывают родственниками (например, мать и дочь) или долгое время проживают вместе. Замкнутый образ жизни, недостаток общения с окружением, языковая, культурная или территориальная изоляция облегчают индуцирование. Содержание бредовых расстройств чаще составляют идеи преследования со стороны соседей, сослуживцев, властей, террористических групп, иногда идеи отравления и воздействия (особенно колдовство). Реже индуцируются бред величия, религиозного характера, эротический бред и др. Индуцироваться могут также обманы чувств (ощущение привкуса яда в пище, запаха газа поступающего в помещение, голоса из-за стены и др.).

Бредовые высказывания индуктора воспринимаются индуцируемым без всякой критики. Индуцируемый может быть вовлечен в общественно опасные действия, вплоть до убийства, обусловленные бредом индуктора. Бредовые расстройства у индуцируемого исчезают, когда его изолируют от индуктора; под влиянием окружающих постепенно формируется критическое отношение к прежним бредовым высказываниям. Этим И. п. отличается от редких случаев конформного бреда, при котором отмечается взаимное индуцирование двух больных параноидной шизофренией; при разделении у каждого из них продолжает развиваться собственный бред.

Установить, кто из них является индуктором, а кто индуцируемым, бывает трудно, т.к. они могут меняться ролями. Иной механизм индукции (истерическая внушаемость) лежит в основе массового помешательства, коллективных галлюцинаций, психических эпидемий, которые были широко распространены в эпоху средневековья. В 19 в. в России описаны мерячение, кликушество, охватывавшие целые поселения. В настоящее время на севере Коми встречается «одержимость икоткой» — особым существом, якобы поселяющимся в людях и управляющим их поведением. Лечение предусматривает изоляцию индуцируемого от индуктора. В тех случаях, когда изоляция может спровоцировать тревогу, назначают транквилизаторы.

Библиогр.: Морковкина И.В. К вопросу о конформном бреде, Журн. невропат, и психиат., т. 82, №4, с. 71, 1982; Погибко Н.И. Индуцированные психозы, М., 1970, библиогр.