Бамбергера

06.06.2009

Бамбергера — Мари периостоз (Е. Bamberger, австрийский патолог и терапевт, 1858—1921; P. Marie, франц. невролог, 1853—1940; греч. peri вокруг, около + osteon кость + -osis; синоним: генерализованный оссифицирующий гиперостоз, генерализованный остеофитоз, пахипериостит, генерализованный гиперпластический периостит, системный оссифицирующий периостоз) — избыточное образование костной ткани преимущественно в области диафизов и метафизов трубчатых костей. Чаще наблюдается на нижних конечностях, но в тяжелых случаях поражаются и верхние. Поражение является вторичным, представляет собой реакцию костной системы на хроническую гипоксию и нарушение кислотно-щелочного равновесия крови. Возникает при хронических воспалительных и опухолевых заболеваниях легких и плевры, почек, кишечника, при врожденных пороках сердца; реже встречается при эхинококкозе, лимфогранулематозе, циррозе печени. Иногда связь Б. — М. п. с каким-либо заболеванием выявить не удается.
Нередко Б. — М. п. сочетается с характерным изменением внешнего вида больного: утолщается кожа на лбу с образованием складок, увеличивается нос, пальцы приобретают форму барабанных палочек.
Рентгенологически Б. — М. п. проявляется утолщением диафизов симметричных костей за счет периостальных наслоений, которые выглядят ровными, гладкими, менее плотными, чем кортикальный слой диафизов (рис.). В дальнейшем периостальные наслоения могут приобретать плотность кортикального слоя и сливаться с ним. Типичны симметричность поражения и перестройка кортикального слоя в виде его про дельной исчерченности.
В результате успешного лечения основного заболевания может наблюдаться обратное развитие процесса вплоть до полного исчезновения признаков периостоза.