Кинетокардиограмма (Длительность фаз сердечного сокращения)

12.05.2009

Длительность фаз сердечного сокращения, рассчитанных с по мощью ККГ, практически не отличается от данных, полученных с помощью классического поликардиографического метода.

И. Е. Оранский предлагает следующее физиологическое толкование элементов АККГ:

  • интервал от начала зубца Q ЭКГ до точки g АККГ соответствует фазе асинхронного сокращения (ФАС);
  • волна h обусловлена силами, действующими в фазу изометрического сокращения (ФИС), интервал g–i соответствует продолжительности этой фазы. Сумма ФАС и ФИС составляет длительность периода напряжения (Г);
  • волна j связана с поворотом сердца в фазу быстрого изгнания, а ее амплитуда характеризует силу сокращения миокарда и объем изгоняемой крови. Интервал i–к соответствует длительности фазы быстрого изгнания;
  • интервал к–t составляет длительность фазы замедленного изгнания;
  • волна u – результат смыкания полулунных клапанов аорты и легочной артерии в момент регургитации крови /интервал t–v соответствует длительности протодиастолы;
  • физиологический смысл волн w и z еще требует уточнения. Их появление, по-видимому, связано с продолжающимся расслаблением желудочков;
  • интервал от начала зубца Q на ЭКГ и до z АККГ с включенными в него волнами соответствует длительности фаз быстрого и медленного наполнения желудочков и систолы предсердий;
  • волна f характеризует сокращение предсердий;
  • волна l обусловлена ударом столба крови о дугу аорты и легочную артерию;
  • волна n соответствует периоду наполнения предсердий кровью.

Правомерность предложенной автором интерпретации волн АККГ доказана путем сопоставления с синхронно записанными кривыми кардиоманометрии и флебографии для правого желудочка, сфигмографии, динамокардиографии, баллистокардиографии для левого желудочка.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь