Кинетокардиограмма (Длительность фаз сердечного сокращения)
12.05.2009
Длительность фаз сердечного сокращения, рассчитанных с по мощью ККГ, практически не отличается от данных, полученных с помощью классического поликардиографического метода.
И. Е. Оранский предлагает следующее физиологическое толкование элементов АККГ:
- интервал от начала зубца Q ЭКГ до точки g АККГ соответствует фазе асинхронного сокращения (ФАС);
- волна h обусловлена силами, действующими в фазу изометрического сокращения (ФИС), интервал g–i соответствует продолжительности этой фазы. Сумма ФАС и ФИС составляет длительность периода напряжения (Г);
- волна j связана с поворотом сердца в фазу быстрого изгнания, а ее амплитуда характеризует силу сокращения миокарда и объем изгоняемой крови. Интервал i–к соответствует длительности фазы быстрого изгнания;
- интервал к–t составляет длительность фазы замедленного изгнания;
- волна u – результат смыкания полулунных клапанов аорты и легочной артерии в момент регургитации крови /интервал t–v соответствует длительности протодиастолы;
- физиологический смысл волн w и z еще требует уточнения. Их появление, по-видимому, связано с продолжающимся расслаблением желудочков;
- интервал от начала зубца Q на ЭКГ и до z АККГ с включенными в него волнами соответствует длительности фаз быстрого и медленного наполнения желудочков и систолы предсердий;
- волна f характеризует сокращение предсердий;
- волна l обусловлена ударом столба крови о дугу аорты и легочную артерию;
- волна n соответствует периоду наполнения предсердий кровью.
Правомерность предложенной автором интерпретации волн АККГ доказана путем сопоставления с синхронно записанными кривыми кардиоманометрии и флебографии для правого желудочка, сфигмографии, динамокардиографии, баллистокардиографии для левого желудочка.
«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь
