Впервые вопрос о значении иммунологических феноменов в патогенезе атеросклероза поставил Gero (1961), показавший возможность подавления развития атеросклероза путем иммунизации животных В-липопротеидами. Очаговая инфильтрация атерогенных липопротеидов в интиму артерий представляется основным явлением, подлежащим объяснению с иммунологических позиций. Хорошо известно, что высокомолекулярные компоненты плазмы (альбумин, глобулины, липопротеиды) могут диффузно проникать в физиологических условиях в сосудистую стенку и…
Иммунологические аспекты атеросклероза и ишемической болезни сердца
Работами Beaumont с соавт. (1970) показано наличие иммунного комплекса β-липопротеид — аутоантитело в крови людей, больных атеросклерозом. Аутоиммунную гиперлипидемию, связанную с циркуляцией в крови соответствующего иммунного комплекса, Beaumont наблюдал при гиперлипидемиях смешанного типа, особенно если присутствовали интенсивные полосы β- и пре-β-липопротеидов. Kodama с соавт. (1972) выделили антилипопротеидные аутоантитела у больных атеросклерозом, осложненным распространенным ксантоматозом. Noseda…
Экспериментальный атеросклероз в указанном аспекте изучен более детально. Осуществлен иммунологический анализ экспериментального атеросклероза у кроликов (В. И. Иоффе с соавт., 1973). Показано, что у кроликов с быстро развивающейся гипер-β-липопротеидемией антитела к β-липопротеидам появляются уже через неделю содержания животных на атерогенном рационе, достигают максимального титра (1 : 32 в реакции связывания комплемента) к концу второй недели,…
Оказалось также, что путем иммунизации новорожденных кроликов гомологичными атерогенными липопротеидами в 65% случаях можно получить устойчивость к развитию атеросклероза. Планиметрическое измерение площади поражений аорты атеросклерозом показало, что атеросклеротический показатель составил 2,3 ±0,62%, а в контроле — 47,3 ±3,38% (Э. Б. Баньковская с соавт., 1972). Циклофосфамид, не препятствуя выработке аутоантигена (повышению уровня β-липопротеидов в сыворотке крови),…
Что касается ИБС, то имеющиеся сведения о роли иммунологических факторов в патогенезе этого заболевания немногочисленны и противоречивы. В большинстве случаев о возможности аллергических сдвигов при ишемической болезни судят по обнаружению антител против некротизированного миокарда. При этом ряд авторов придают противокардиальным аутоантителам значение повреждающего патогенетического фактора, усугубляющего течение заболевания. Другие, напротив, рассматривают их как антитела-свидетели. Известно,…