• Быстрый и эффективный выбор врача с помощью zdorov.io
• Как выбрать современную стоматологическую клинику
• Целебные свойства шляпок красного мухомора и пантерного мухомора
• Физетин против причин старения кожи
• Психологические аспекты вывода из запоя

Исследование трехстворчатого клапана

Попировать трехстворчатый клапан значительно труднее, чем аортальный или митральный. Для изучения трехстворчатого клапана возможны два пути; либо, лоцировав аорту с аортальным клапаном, сместить датчик вниз и медиально, либо, лоцировав митральный клапан, сместить ультразвуковой луч медиально и несколько вниз.

В норме трехстворчатый клапан или одна из его створок достижимы для ультразвукового луча только у людей с астенической конституцией. При гипертрофии и дилатации правого желудочка сердце несколько ротируется и трехстворчатый клапан выходит из-за грудины, это значительно облегчает его исследование. Характер его эхокардиограммы очень напоминает кривую митрального клапана, что может создавать иногда известные диагностические трудности.

Дифференцированию клапанов способствуют следующие признаки:

• трикуспидальный клапан лоцируется на уровне передней стенки аорты, митральный — на уровне задней;

• трикуспидальный клапан выше межжелудочковой перегородки, митральный — ниже;

• трехстворчатый клапан ближе к грудной стенке, чем митральный.

До сих пор еще окончательно не выяснен вопрос, какие створки клапана участвуют в образовании эхокардиограммы.

Не исключено, что в зависимости от наклона датчика лоцируются различные створки.

Буквенные обозначения характерных точек эхокардиограммы трикуспидального и митрального клапанов аналогичны, как и гемодинамические условия, с которыми связан характер кривой.

По эхокардиограмме трикуспидального клапана (как и по эхокардиограмме митрального клапана) измеряют амплитуду и скорость движения створок.

«Ультразвуковая диагностика в кардиологии», Н.М.Мухарлямов