Стенокардия (Диагностика очаговых поражений миокарда)
Диагностика очаговых поражений миокарда встречает значительные трудности при внутрижелудочковых блокадах, которые могут вести к формированию патологических зубцов Q либо маскировать их, что наблюдается при блокаде левой ветви предсердно-желудочкового пучка (пучка Гиса), блокадах его передневерхнего и задненижнего разветвления. Синдром WPW может вызывать значительные трудности при определении очаговых изменений миокарда, имитируя патологические зубцы Q в тех или иных отведениях или маскируя зубец Q при противоположно направленной волне дельта.
Наконец, стенокардию необходимо дифференцировать с множеством некардиальных заболеваний. При дифференциальной диагностике большое практическое значение имеет боль мышечного, костного и нервного происхождения.
Следует упомянуть сравнительно редкий грудиннореберный артрит (синдром Титце), опоясывающий лишай, синдром скользящего ребра и весьма частый шейно-грудной радикулит, патогенетически связанный с остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника, а также разнообразные поражения ребер и хрящей, миозиты и травматические повреждения грудной клетки.
Дифференциальная диагностика стенокардии требует исключения заболеваний легких и плевры. Боль в грудной клетке может быть проявлением тромбоэмболии ветвей легочной артерии с развитием инфаркта легких, а также признаком пневмоторакса, пневмомедиастинума или плеврита. Боль в грудной клетке также встречается при бронхиальной астме, хроническом бронхите и первичной легочной гипертонии.
«Стенокардия», В.С. Гасилин
- Нарушения функции щитовидной железы (Вегетативно-дистонический синдром)
- Нарушения функции щитовидной железы (Нарушения ЭКГ)
- Нарушения функции щитовидной железы (Тяжесть клинических проявлений)
- Нарушения функции щитовидной железы (Колющая и ноющая боль в области сердца)
- Нарушения функции щитовидной железы (Анамнез)
- Стенокардия как форма ИБС
- Дифференциальная диагностика стенокардии и некоторых некардиальных заболевании
- Стенокардия (дифференцирование)
- Тупая боль в мышцах передней грудной стенки после значительных физических напряжений
- Стенокардия (Заболевания желудочно-кишечного тракта)
- Вертеброгенная кардиалгия
- Дифференциальная диагностика стенокардии и других сердечно-сосудистых заболеваний
- Некоторые приемы вызывания симптомов натяжения шейных нервов
- Дифференциальная диагностика стенокардии и других сердечно-сосудистых заболеваний (Болевые ощущения)
- Вертеброгенная кардиалгия (Дифференцировка стенокардии)
- Дифференциальная диагностика стенокардии и других сердечно-сосудистых заболеваний (Пролапс митрального клапана)
- Первые признаки спонтанного пневмотракса