Частота нарушений ритма и проводимости при остром инфаркте миокарда

Частота нарушений ритма и проводимости при остром инфаркте миокарда, по данным различных отделений интенсивной помощи, варьирует от 75 до 95%. Непрерывная запись электрокардиограммы на магнитной ленте показывает, что почти у всех больных (95—100%) имеются нарушения ритма и проводимости. Практически можно наблюдать почти все виды сердечных аритмий. Очень часто возникают больше одной, иногда 3—5 и больше видов аритмий в различных сочетаниях и различной последовательности.

Частота отдельных аритмий, установленная при электрокардиографическом наблюдении с помощью монитора в различных отделениях интенсивной помощи, приведена в следующей таблице:

Болезни

Частота в процентах

Конечные величины

Средние величины

Синусовая тахикардия

8—50

30

Синусовая брадикардия

9—26

15

Синусовая аритмия

8—11

10

Синоаурикулярная блокада и отказ синусового узла

1— 5

2

Экстрасистолы предсердий

13—52

30

Тахикардия предсердий

4—8

5

Трепетание предсердий

1—10

5

Мерцание предсердий

7—20

10

Узловые экстрасистолы

5—16

10

Пароксизмальная тахикардия

1— 2

1

Узловая тахикардия (непароксизмальная)

5—10

8

Узловой замещающий ритм

7—10

8

Атриовентрикулярная блокада:

12—25

20

первой степени

4—15

10

второй степени

4—10

6

третьей степени (полная атриовентрикулярная блокада)

2,5—16

5

Блокада ножек пучка Гиса:

8—18

15

блокада левой ножки

2,5-4

3

блокада правой ножки

1,7—7

5

Экстрасистолы желудочков

41—80

50

Тахикардия желудочкоз

6—33

15

Мерцание желудочков

112

10

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов