Интермиттирующая полная или высокостепенная атриовентрикулярная блокада

20.07.2009

Показания к временной электрокардиостимуляции

  • Атриовентрикулярная блокада второй степени, полная атриовентрикулярная блокада, синоаурикулярная блокада, отказ синусового узла, высокостепенная синусовая брадикардия при свежем инфаркте миокарда, миокардите и операциях на сердце, в случаях, при которых лечение атропином и изопреналином не оказывает влияния на нарушения проводимости;
  • Электрокардиографические данные на наличие двусторонней блокады ножек пучка Гиса при анамнестических сведениях о появлении синдрома Морганьи— Эдемса — Стокса;
  • Спешное лечение приступа Морганьи — Эдемса — Стокса (желудочковой асистолии);
  • Перед и во время вживления постоянного электрокардиостимулятора;
  • Перед и во время смены батарей или замены всего электрокардиостимулятора;
  • Профилактически — при анестезии, ангиокардиографии и обширных хирургических вмешательствах на сердце, когда можно ожидать появления атриовентрикулярной блокады и синдрома Морганьи—Эдемса—Стокса или когда существуют анамнестические данные о возникновении в прошлом приступов Морганьи—Эдемса—Стокса;
  • Для определения терапевтического эффекта электрокардиостимуляции у больных с брадикардиями, сопровождаемыми застойной сердечной недостаточностью, нарушенной гемодинамикой головного мозга или почечной недостаточностью;
  • Полная или высокостепенная атриовентрикулярная или синоаурикулярная блокада при интоксикации препаратами наперстянки или иной этиологии, при острой патологии миокарда (миокардитах), когда частота желудочковой деятельности значительно урежена и существует в связи с этим определенная симптоматика;
  • При эктопических тахикардиях, главным образом желудочковых, с нарушениями гемодинамики, неподдающихся медикаментозному и электроимпульсному лечению, часто рецидивирующих, и при наличии опасности возникновения мерцания желудочков.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: