Интоксикацию препаратами наперстянки (Электроимпульсное лечение)

Электроимпульсное лечение, как правило, противопоказано при таких аритмиях, так как оно вызывает тахикардию и фибрилляцию желудочков. Его можно использовать только как последнюю меру при некоторых, вызванных интоксикацией препаратами наперстянки аритмиях: предсердная тахикардия с блокадой, после профилактического применения дифенилгидантоина и калия, которые уменьшают риск возникновения тяжелых желудочковых аритмий после электроимпульсного лечения.

Искусственный водитель ритма с относительно более высокой частотой импульсов успешно использован при терапии тяжелых и неподдающихся медикаментозному лечению наджелудочковых и желудочковых тахикардии, вызванных препаратами наперстянки (Lister и соавт.).

Лечение вызванных препаратами наперстянки брадикардий и нарушений проводимости

  • Прекращение лечения наперстянкой;
  • Введение под кожу или в вену атропина в дозе 0,5—1 мг каждые 4 часа;
  • Использование искусственного водителя ритма.

Больные с синусовой брадикардией, отказом синусового узла и синоаурикулярной блокадой нуждаются в активном лечении, когда частота сердечной деятельности ниже 50 ударов в минуту и налицо проявления нарушенного кровоснабжения мозга, грудной жабы или сердечной недостаточности.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: