Интоксикацию препаратами наперстянки (Калий)

Калий является тем медикаментом, которым следует начинать лечение вызванных наперстянкой аритмий. При легкой и средней тяжести формах интоксикации препаратами наперстянки достаточно бывает перорального лечения дозами по 1—2 г каждые 4 часа. При тяжелых формах интоксикации необходимо вводить внутривенно капельным путем 40—60 мэкв/л хлорида калия, растворенного в 500 мл 5% раствора глюкозы, при продолжительности вливания 2—3 часа.

При этом необходимо осуществлять непрерывный электрокардиографический контроль амплитуды волны Т и ширины комплексов QRS и частое определение уровня калия в сыворотке. Неконтролируемое применение калия может вызвать гииеркалиемию и асистолию. Калий особенно эффективен при сочетании предсердной тахикардии с блокадой.

Он противопоказан при гиперкалиемии, недостаточности почек, брадикардии н атриовентрикулярной блокаде II и III степени. При атриовентрикулярной блокаде можно попытаться применить калий лишь при наличии очень низкого уровня калия в сыворотке. Имеются сообщения о том, что глютамат монокалия более подходящее средство при лечении интоксикации наперстянкой, чем хлорид калия (Keyl и сотр.).

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: