Экстрасистола из левого желудочка
Импульс возбуждения активирует прежде всего левый желудочек и с запозданием, необычным путем вызывает активацию правого.
Ввиду этого развивается картина, напоминающая картину блокады правой ножки пучка Гиса.
В стандартных отведениях обнаруживают глубокий и широкий зубец SI положительной, асимметричной волной TI, высокий, расщепленный и широкий зубец РIII отрицательную волну ТIII. Самые большие зубцы комплекса QRS в I и III отведениях (SI и РIII) направлены в противоположное направление. Особенно характерно наличие зубца S в I отведении.
В униполярных отведениях Гольдбергера — высокий и широкий зубец R в aVR и aVF отведениях; глубокий и расширенный зубец S в aVL. В грудных отведениях — высокие и с зазубринами зубцы R, с увеличенным выше 0, 04 секунды внутренним отклонением (intrinsicoid deflection) в V1, 2. Низкие зубцы г с глубокими, уширенными и с зазубринами зубцами S в V5, 6.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Экстрасистолы из правого желудочка
- Режим, диета, регулирование условий труда и быта, гидротерапия
- Эктопический очаг в левом желудочке
- Специфическое противоаритмическое лечение
- Экстрасистолы из сердечной верхушки
- Экстрасистолы при свежем инфаркте миокарда
- Монотопные (одноочаговые) экстрасистолы
- Прокаинамид (новкаинамид, пронестил)
- Предсердные экстрасистолы из высоко расположенных частей предсердий
- Желудочковые экстрасистолы, во время относительного рефракторного периода предшествующей систолы
- Сочетание бета-блокаторов с хинидином
- Предсердные экстрасистолы из низкорасположенных частей предсердий
- Бигеминия
- Аймалин (тахмалин, гилуритмал)
- Блокированные предсердные экстрасистолы
- Квадригеминия
- Верапамил (изоптин)