Возможность поражения венечных артерий

В настоящее время патологоанатомами доказана возможность поражения венечных артерий ревматическим процессом с развитием очаговых изменений в мышце сердца на почве ревматического коронариита.

Клиницистам известны случаи возникновения стенокардии на почве ревматизма венечных артерий. Коронаротромбоз с развитием крупных очагов некроза в миокарде на почве ревматического поражения сосудов встречается сравнительно редко.

Однако Friedberg (1966) на секции у 17-месячного ребенка, погибшего от острого ревматизма, обнаружил полный тромбоз большой коронарной артерии.

Васкулит при ревматизме обычно наблюдается в мелких сосудах сердца в виде бородавчатого или полипозного эндартериита, фибринозных окклюзий с их организацией и реканализацией.

Васкулит крупных коронарных артерий макроскопически напоминает узелковый периартериит (Friedberg, 1966).


«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков