Жалобы больных тиреотоксикозом

Кардиальные симптомы в виде жалоб на сердцебиение, одышку, боли в области сердца, перебои (экстрасистолия) отмечается в различном сочетании у большинства больных тиреотоксикозом.

При этом более тяжелое поражение сердца с мерцательной аритмией и нарушением кровообращения у лиц в возрасте старше 40 лет встречается в 3 – 4 раза чаще, чем у более молодых. Весьма характерно для тиреотоксикоза появление систолического шума, который у 1/10 больных может быть весьма интенсивным.

Наличие диастолического шума в сердце при тиреотоксикозе считается нетипичным признаком, однако, видимо, возможен мезодиастолический шум на верхушке, связанный с усиленным кровотоком.

Иногда возникают трудности при дифференциальном диагнозе тиреотоксикоза и митрального стеноза в связи с наличием у больного громкого I тона, шума на верхушке и с выявлением расширенной легочной артерии. Гипертиреоз в таких случаях диагностируется на основании других симптомов, но не следует забывать и о возможности сочетания этих болезней.

«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков

Читайте далее: