Превентивная кардиология

За 10 лет, прошедшие со времени выхода первого издания этой книги, борьба с сердечнососудистыми заболеваниями в нашей стране приобрела широкий размах, для чего созданы научные, организационные и экономические предпосылки.

Охрана и укрепление здоровья людей — дело первостепенной важности. Проблемы охраны здоровья мы должны рассматривать с широких социальных позиций.

В народнохозяйственный план страны вошла общесоюзная программа по кардиологии, цель которой — разработать и внедрить эффективные методы и средства профилактики, диагностики и лечения основных заболеваний сердечнососудистой системы.

В стране развернута широкая специализированная кардиологическая служба, создано 18 научно-исследовательских институтов кардиологии во главе с Всесоюзным кардиологическим научным центром АМН СССР, организован 51 кардиологический диспансер, 185 дистанционно-диагностических консультативных центров, 880 кардиологических отделений в больницах, 3648 кардиологических кабинетов в поликлиниках, 67 отделений долечивания в санаториях и 2407 кардиологических бригад скорой медицинской помощи.

При научно-методическом руководстве ВКНЦ АМН СССР были разработаны и успешно осуществляются крупные кооперативные эпидемиологические и профилактические программы. На прошедшем в октябре 1986 г. IV Всесоюзном съезде кардиологов было отмечено, что на основе результатов кооперативных профилактических программ впервые в отечественной кардиологии был разработан и успешно осуществлен в 51 лечебно-профилактическом учреждении страны эксперимент по активному выявлению и лечению лиц с артериальной гипертонией.

Начат эксперимент по внедрению в деятельность поликлиник и медико-санитарных частей эффективных методов выявления и диспансеризации больных ИБС.

Это дало уже ощутимые результаты: значительно улучшилась диагностика, госпитализация, лечение, реабилитация, уменьшилась смертность больных с поражениями сердечнососудистой системы.

Однако сама заболеваемость пока заметно не снизилась.

Причина этого в том, что возникновение болезней сердца и сосудов зависит от сочетания большого количества факторов: условий развития и воспитания с первых лет жизни, условий жизни, труда и быта, привычек, особенностей психологии и многих других факторов, возможность контролировать которые и тем более управлять ими выходит за пределы врачебных мероприятий.

Для победы над сердечнососудистыми заболеваниями необходимо активное участие в этом деле не только врачей, но и многих учреждений и организаций, и в первую очередь чрезвычайно важно сознательное, активное отношение к этим вопросам каждого гражданина. Нужно не только всеобщее осознание необходимости этой борьбы, но и глубокое понимание фундаментальных основ и подходов, на которых должна строиться эта работа.

Настоящая книга создана с целью наметить и обрисовать эти основы. Она отличается всесторонностью, многоплановостью подхода к проблеме.

В создании книги участвовали специалисты различных областей науки: физиологи, биохимики, клиницисты-кардиологи, педиатры, организаторы здравоохранения, психологи. Каждый из них внес самостоятельный творческий вклад в создание соответствующих разделов этой работы.

По сравнению с первым изданием книга пополнилась новыми и важными главами, в которых освещены эволюционно-биологические и социальные основы проблемы, вопросы психологии, оптимальные условия воспитания и развития ребенка, методы массовой диспансеризации населения. Все другие главы существенным образом переработаны и дополнены.

На основе всестороннего анализа теоретических основ проблемы даны конкретные практические рекомендации. Авторы полагают, что в силу этого книга может явиться не только теоретической основой, но и практическим руководством для организации работы по предупреждению заболеваний сердечнососудистой системы и надеются, что она сможет принести пользу в решении важнейшей современной не только медицинской, но и психологической, моральной и экологической проблемы.

«Превентивная кардиология»,
под редакцией Г.И.Косицкого

Оптимальные потребности в энергии

В настоящее время в нашей стране Министерством здравоохранения СССР выделены 5 групп трудоспособного взрослого населения по интенсивности труда и энерготратам. Определены и оптимальные потребности в энергии соответственно этим группам [Петровский К. С., Ванханен В. Д., 1982]. Первая группа — работники умственного труда — руководители, инженеры и техники, медработники (кроме хирургов), педагоги, воспитатели (кроме спортивных), работники…

Создание индивидуальных баз данных на магнитных носителях

Создание индивидуальных баз данных на магнитных носителях обеспечивает организацию банков данных, т. е. хранение в памяти ЭВМ результатов обследований тысяч пациентов за несколько лет. Такие банки данных снабжены мощным программным обеспечением, которое позволяет быстро осуществлять поиск и отображение в заданной форме результатов обследований отдельных пациентов или группы пациентов, отобранных по определенным признакам, например по возрасту…

Работа полушарий

Известно, что столь важное для сохранения здоровья творческое мышление развивается при сочетанной работе правого и левого полушарий мозга. Правое полушарие является органом образного, предметного, художественного мышления, а левое — органом вербального, логического. Для гармоничного развития личности необходима сочетанная работа обоих полушарий. Для этого, например, нужно, чтобы в школе число уроков, посвященных образным, «предметным», мануальным, художественным…

Эндокринная функция пищеварительного канала

Как показал А. М. Уголев (1985), процесс питания сводится не только к ферментативному расщеплению сложных биологических структур пищи до мономеров, их всасыванию и усвоению, но и к физиологическому эффекту так называемых балластных веществ. Так называемые неутилизуемые компоненты (балласт), к которым относятся главным образом пищевые волокна (различные полисахариды, клетчатка и т. д.), содержащиеся в основном в…

Рациональное питание

Соответственно приведенным данным о потребности в энергии в нашей стране приняты оптимальные физиологические нормы потребления белков, жиров, углеводов по тем же группам интенсивности труда. Нормы потребления основных пищевых веществ для мужчин 40 — 60 лет соответственно группам интенсивности труда Группа Белки, г Жиры, г Углеводы г. всего в том числе животные 1-я 83 46 93…

Организация первого уровня

Организация первого уровня такова, что он может работать как по схеме стандартных эпидемиологических обследований, так и по схеме прескриптивного скрининга. Он обеспечивает предъявление с помощью дисплеев стандартных опросников ВОЗ одновременно 8 — 10 пациентам с централизованным сбором данных в банк данных на ЭВМ типа СМ-420. С банком данных связаны автоматизированные рабочие места (АРМ), содержащие микро-ЭВМ,…

Зависимость между количеством легковых автомобилей и смертностью от коронарной болезни сердца

Несмотря на то, что важность физических упражнений широко известна, несмотря на повсеместное строительство спортивных сооружений, выпуск спортивного инвентаря, интенсивную пропаганду физкультуры и спорта и т.д., регулярной физической тренировкой занимается сравнительно немного людей среднего и пожилого возраста. Причинами этого являются инертность мышления, неумение и нежелание изменить привычный образ жизни, а также нехватка времени. Мы считаем, что…

Концепция функциональных

Концепция функциональных блоков, по-видимому, сыграет важную роль в научном обосновании стратегии взаимоотношения человека и природы, принципов фармакотерапии и многих других глобальных проблем. Она чрезвычайно важна и для создания основ рационального питания. Естественная нагрузка пищеварительного канала всем комплексом продуктов и веществ, к потреблению которых наш организм приспособлен эволюционно, является основным условием многогранной деятельности пищеварительной системы, в…

Перспективы изменения структуры пищевого рациона

Как известно, полноценность жиров не исчерпывается их вкусовыми и технологическими свойствами, усвояемостью и содержанием в них витаминов А и D, а определяется также наличием в них других биологически активных компонентов (физиологически необходимые полиненасыщенные жирные кислоты, наиболее рационально сбалансированные с другими жирными кислотами — мононенасыщенными, насыщенными; фосфатиды, атокоферол, стерины — прежде всего рситостерин, каротиноиды и др.)….

Результаты массовых кардиологических обследований

Ниже представлены материалы исследований, проведенных сотрудниками лаборатории методов массовых прогностических обследований населения Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М. Ф. Владимирского (научные руководители Н. Р. Палеев и Р. М. Баевский; зав. лабораторией А. П. Берсенева). В таблице представлены результаты статистической обработки данных одного из массовых кардиологических обследований. Показана динамика показателей, входящих в формулу для вычисления…