Реабилитация больных III ступени активности подступени «а» начинается на 6-10 день при I классе тяжести заболевания, на 8-13 – при II классе тяжести, на 9-15 – при III, и при IV классе тяжести – индивидуально. При этом необходимо руководствоваться следующими критериями расширения режима активности: для больных достигших 60-летнего возраста, а также страдавших до настоящего инфаркта миокарда артериальной гипертензией или сахарным диабетом независимо от возраста указанный срок увеличивается: для I класса тяжести заболевания – на 2 дня, для II и III – на 3-4 дня.
К разрешенным бытовым нагрузкам, предусмотренным подступенью активности II «б», добавляется пребывание в положении сидя без ограничений; выход в коридор; пользование общим туалетом; ходьба по коридору на расстояние от 50 до 200 м в 2-3 приема. На этой стадии активности больной продолжает выполнять комплекс лечебной гимнастики № 2, причем все упражнения по-прежнему выполняются только в положении сидя и с учетом состояния больного в каждом конкретном случае. Во время досуга больному разрешается играть в различные настольные игры, вышивать, рисовать сидя за столом и т.п.
Реабилитация больных III ступени активности подступени «б» начинается на 11-15 день при I классе тяжести заболевания, на 14-16 – при II классе тяжести, на 16-18 – при III, и при IV классе тяжести – индивидуально. При этом необходимо руководствоваться следующими критериями расширения режима активности: для больных достигших 60-летнего возраста, а также страдавших до настоящего инфаркта миокарда артериальной гипертензией или сахарным диабетом независимо от возраста указанный срок увеличивается: для I класса тяжести заболевания – на 2 дня, для II и III – на 3-4 дня. К разрешенным бытовым нагрузкам, предусмотренным подступенью активности III «а», добавляются прогулки по коридору без ограничений; освоение одного пролета, а немного позднее и одного этажа лестницы; принятие душа и полное самообслуживание в бытовом плане.
На данной стадии активности больному назначается комплекс лечебной гимнастики № 3, упражнения из которого выполняются сидя и стоя, тогда как больной посещает групповые занятия, находясь в «слабой» группе. Во время досуга больному разрешается играть в различные настольные игры, заниматься вышиванием, рисованием, сидя при этом за столом. Кроме того, сюда могут быть добавлены групповые развлечения, пользование общим телефоном, а также прием посетителей.
| Читайте далее: Программа физической реабилитации больных с инфарктом миокарда в больничную фазу А теперь непосредственно рассмотрим программу физической реабилитации больных с инфарктом миокарда в больничную фазу.
Больные I ступени активности подступени «а» начинают реабилитацию с первого дня вне зависимости от класса тяжести ... Реабилитация больных IV ступени Реабилитация больных IV ступени активности подступени «а» начинается на 16-20 день при I классе тяжести заболевания, на 17-20 – при II классе тяжести, на 19-21 – при III, и при IV классе тяжести – индивидуально. При этом необходимо руководствоваться ... |
 |
 |
 |
Как известно, сердце является одним из важнейших внутренних органов, который обеспечивает кровоток, или, говоря другими словами, продвижение крови по кровеносным сосудам. Вместе с тем, только одна лишь сила сокращения левого желудочка сердца оказывается не в состоянии обеспечить этот жизненно важный процесс, а потому большая заслуга в поддержании кровообращения принадлежит внесердечным, или, как еще говорят, экстракардиальным, ...
Данный раздел стоит начать с напоминания определения инфаркта миокарда, который представляет собой очаговый или множественный некроз (омертвление) сердечной мышцы (миокарда), обуславливающийся острой коронарной недостаточностью. В последующем некротизированные участки ткани сердечной мышцы заменяются рубцовой тканью. Инфаркт миокарда сопровождается такими симптомами, как сильные боли в области сердца, учащение пульса, снижение...
К I-III классу тяжести принято относить больных с мелко-, крупноочаговым и трансмуральным неосложненным инфарктом миокарда, тогда как к самому тяжелому, IV классу, относятся больные с такими тяжелыми осложнениями, как стенокардия в покое, сердечная недостаточность, нарушения ритма и проводимости, а также тромбоэндокардит. Специалистами из Кардиологического научного центра РАМН была разработана комплексная программа реабилитации больных...
Итак, первый этап – больничныйНа первом этапе физической реабилитации больных с инфарктом миокарда лечебная физкультура решает следующие задачи: предупреждение возможных осложнений, связанных с такими факторами, как ослабление функций сердца, нарушение свертывающей системы крови, а также значительное ограничение двигательной активности, обусловленной постельным режимом. В последнем случае имеются в виду тромбоэмболия, застойная...
Рассмотрим более подробно программу физической реабилитации с учетом класса тяжести и дня болезни на I этапе лечения в условиях стационара. Сразу отметим, что весь период пребывания больного в стационаре условно подразделяется на четыре ступени, каждая из которых, в свою очередь, подразделяется на подступени (а, б, в), что обеспечивает большую степень дифференцирования при определении подхода в выборе нагрузки. Кроме того, программа...