Данный раздел стоит начать с напоминания определения инфаркта миокарда, который представляет собой очаговый или множественный некроз (омертвление) сердечной мышцы (миокарда), обуславливающийся острой коронарной недостаточностью. В последующем некротизированные участки ткани сердечной мышцы заменяются рубцовой тканью.
Инфаркт миокарда сопровождается такими симптомами, как сильные боли в области сердца, учащение пульса, снижение артериального давления, удушье и сонливость. Кроме того, в течение первых трех суток симптоматика дополняется повышением температуры тела, лейкоцитозом и повышением СОЭ. Локализация инфаркта, как и степень его тяжести, определяются по электрокардиограмме (ЭКГ).
Существующая на сегодняшний день классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), как и рекомендации Кардиологического научного центра РАМН, предусматривают следующие четыре функциональных класса тяжести состояния больных, перенесших инфаркт миокарда, а также пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца (без инфаркта в анамнезе):
- I функциональный класс. Болевые ощущения в сердце могут появляться только в случае больших физических нагрузок. Обычные же физические нагрузки, вроде ходьбы или подъема по лестничной клетке, болей в сердце не вызывают.
- II функциональный класс. Болевые ощущения в сердце могут быть вызваны ходьбой, подъемом по лестничной клетке, наступлением холодной погоды, эмоциональным напряжением, а также в первые часы после сна. Двигательная активность таких больных несколько ограничена.
- III функциональный класс. Болевые ощущения в сердце вызываются обычной ходьбой по ровному месту на расстояние от 200 до 400 метров, а также при подъеме по лестничной клетке на высоту всего лишь одного этажа. По понятным причинам возможность физической нагрузки для пациента заметно ограничена.
- IV функциональный класс. Болевые ощущения в сердце вызываются даже самой небольшой физической нагрузкой, что исключает для больного возможность выполнения какой-либо физической работы.
| Читайте далее: Сердце Как известно, сердце является одним из важнейших внутренних органов, который обеспечивает кровоток, или, говоря другими словами, продвижение крови по кровеносным сосудам. Вместе с тем, только одна лишь сила сокращения левого желудочка ... Лечебная физкультура при инфаркте миокарда (Больные с мелко-, крупноочаговым и трансмуральным неосложненным инфарктом миокарда) К I-III классу тяжести принято относить больных с мелко-, крупноочаговым и трансмуральным неосложненным инфарктом миокарда, тогда как к самому тяжелому, IV классу, относятся больные с такими тяжелыми осложнениями, как стенокардия в покое, ... |
 |
 |
 |
Как известно, сердце является одним из важнейших внутренних органов, который обеспечивает кровоток, или, говоря другими словами, продвижение крови по кровеносным сосудам. Вместе с тем, только одна лишь сила сокращения левого желудочка сердца оказывается не в состоянии обеспечить этот жизненно важный процесс, а потому большая заслуга в поддержании кровообращения принадлежит внесердечным, или, как еще говорят, экстракардиальным, ...
К I-III классу тяжести принято относить больных с мелко-, крупноочаговым и трансмуральным неосложненным инфарктом миокарда, тогда как к самому тяжелому, IV классу, относятся больные с такими тяжелыми осложнениями, как стенокардия в покое, сердечная недостаточность, нарушения ритма и проводимости, а также тромбоэндокардит. Специалистами из Кардиологического научного центра РАМН была разработана комплексная программа реабилитации больных...
Итак, первый этап – больничныйНа первом этапе физической реабилитации больных с инфарктом миокарда лечебная физкультура решает следующие задачи: предупреждение возможных осложнений, связанных с такими факторами, как ослабление функций сердца, нарушение свертывающей системы крови, а также значительное ограничение двигательной активности, обусловленной постельным режимом. В последнем случае имеются в виду тромбоэмболия, застойная...
Рассмотрим более подробно программу физической реабилитации с учетом класса тяжести и дня болезни на I этапе лечения в условиях стационара. Сразу отметим, что весь период пребывания больного в стационаре условно подразделяется на четыре ступени, каждая из которых, в свою очередь, подразделяется на подступени (а, б, в), что обеспечивает большую степень дифференцирования при определении подхода в выборе нагрузки. Кроме того, программа...
К противопоказаниям к переводу пациента на подступень «б» относятся следующие условия: сохранение у больного приступов стенокардии в количестве до 2-4 раз в сутки; наличие у больного выраженных признаков недостаточности кровообращения в виде синусовой тахикардии (до 100 и более в минуту); тяжелая одышка, не прекращающаяся в покое или моментально возникающая при малейшем движении; наличие большого количества застойных хрипов...