Как известно, сердце является одним из важнейших внутренних органов, который обеспечивает кровоток, или, говоря другими словами, продвижение крови по кровеносным сосудам. Вместе с тем, только одна лишь сила сокращения левого желудочка сердца оказывается не в состоянии обеспечить этот жизненно важный процесс, а потому большая заслуга в поддержании кровообращения принадлежит внесердечным, или, как еще говорят, экстракардиальным, факторам. К последним нужно отнести отрицательное давление, существующее в яремных и подвздошных венах, благодаря которому кровь по направлению к сердцу движется за счет присасывающей силы грудной полости во время осуществления вдоха. Так, ощутимое увеличение объема грудной полости при вдохе приводит к образованию внутри полости гораздо большего отрицательного давления, нежели давление в полых венах, что в немалой степени способствует продвижению крови по направлении к сердцу.
Также не стоит забывать и о таком важном экстракардиальном факторе, как прессорная функция диафрагмы, обеспечивающая кровоток в венах брюшной полости. Дело в том, диафрагма, сокращаясь во время вдоха, одновременно с этим уплощается и опускается, тем самым, увеличивая объем грудной и уменьшая объем брюшной полости. В свою очередь, это приводит к повышению внутрибрюшного давления, что и способствует продвижение крови по направлению к сердцу. Соответственно, при осуществлении выдоха диафрагма расслабляется и поднимается, инициируя обратные процессы увеличения объема брюшной полости, сопровождающиеся падением давления и перемещением крови из нижних конечностей в нижнюю полую вену.
Что же касается лечебной физкультуры, практикуемой при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, то в первую очередь она объясняется еще одним важным экстракардиальным фактором, известным под названием «мышечного насоса». В данном случае имеется в виду сдавливание вен мышцами тела при выполнении пассивных и активных физических упражнений, которое заставляет клапаны вен перемещать кровь по направлению к сердцу.
Выполнение любых физических упражнений приводит к учащению пульса, повышению артериального давления, увеличению количества циркулирующей крови и числа функционирующих капилляров, как в скелетных мышцах, так и в миокарде. Учитывая эти обстоятельства, можно прийти к выводу о том, что разумное использование лечебной гимнастики при заболеваниях сердечно-сосудистой системы сопровождается максимальной активизацией действия экстракардиальных факторов кровообращения, что, в свою очередь, крайне эффективно сказывается на нормализации нарушенных функций кровеносной системы.
Отметим, что лечебная физкультура, или, сокращенно, ЛФК, довольно широко используется в качестве фактора поддерживающей терапии при заболеваниях системы кровообращения в остром периоде, в процессе выздоровления, а также и в дальнейшей жизни пациента.
Выше уже говорилось о том, что ЛФК, как, впрочем, и любая другая терапия, должна применяться «с умом», то есть в необходимой дозировке и с учетом имеющихся противопоказаний.
К последним относятся следующие состояния:
- ревматизм, эндо- и миокардит в острой фазе;
- наличие тяжелых нарушений ритма и проводящей системы сердца;
- острая сердечная недостаточность (пульс более 104-108 ударов в минуту, выраженная одышка, отек легких);
- недостаточность кровообращения III стадии.
| Читайте далее: Лечебная физкультура при инфаркте миокарда (Больные с мелко-, крупноочаговым и трансмуральным неосложненным инфарктом миокарда) К I-III классу тяжести принято относить больных с мелко-, крупноочаговым и трансмуральным неосложненным инфарктом миокарда, тогда как к самому тяжелому, IV классу, относятся больные с такими тяжелыми осложнениями, как стенокардия в покое, ...
Лечебная физкультура при инфаркте миокарда Данный раздел стоит начать с напоминания определения инфаркта миокарда, который представляет собой очаговый или множественный некроз (омертвление) сердечной мышцы (миокарда), обуславливающийся острой коронарной недостаточностью. В ... |
![]() |
![]() |
![]() |
Данный раздел стоит начать с напоминания определения инфаркта миокарда, который представляет собой очаговый или множественный некроз (омертвление) сердечной мышцы (миокарда), обуславливающийся острой коронарной недостаточностью. В последующем некротизированные участки ткани сердечной мышцы заменяются рубцовой тканью. Инфаркт миокарда сопровождается такими симптомами, как сильные боли в области сердца, учащение пульса, снижение...
К I-III классу тяжести принято относить больных с мелко-, крупноочаговым и трансмуральным неосложненным инфарктом миокарда, тогда как к самому тяжелому, IV классу, относятся больные с такими тяжелыми осложнениями, как стенокардия в покое, сердечная недостаточность, нарушения ритма и проводимости, а также тромбоэндокардит. Специалистами из Кардиологического научного центра РАМН была разработана комплексная программа реабилитации больных...
Итак, первый этап – больничныйНа первом этапе физической реабилитации больных с инфарктом миокарда лечебная физкультура решает следующие задачи: предупреждение возможных осложнений, связанных с такими факторами, как ослабление функций сердца, нарушение свертывающей системы крови, а также значительное ограничение двигательной активности, обусловленной постельным режимом. В последнем случае имеются в виду тромбоэмболия, застойная...
Рассмотрим более подробно программу физической реабилитации с учетом класса тяжести и дня болезни на I этапе лечения в условиях стационара. Сразу отметим, что весь период пребывания больного в стационаре условно подразделяется на четыре ступени, каждая из которых, в свою очередь, подразделяется на подступени (а, б, в), что обеспечивает большую степень дифференцирования при определении подхода в выборе нагрузки. Кроме того, программа...
К противопоказаниям к переводу пациента на подступень «б» относятся следующие условия: сохранение у больного приступов стенокардии в количестве до 2-4 раз в сутки; наличие у больного выраженных признаков недостаточности кровообращения в виде синусовой тахикардии (до 100 и более в минуту); тяжелая одышка, не прекращающаяся в покое или моментально возникающая при малейшем движении; наличие большого количества застойных хрипов...



