У человека как при нормо-, так и гиперхолестеринемии имеется прямая связь между количеством поступающего с пищей ХС и величиной его всасывания. По данным Connor u Don Lin (1970), всасывается около 45% поступающего с пищей ХС.
Из лимфатической системы кишечника через регионарные лимфатические узлы и грудной лимфатический проток ХМ попα-дают в венозную кровь, откуда быстро удаляются. При введении человеку меченных по глицеридам ХМ метка исчезает из плазмы с периодом полураспада в 5—15 мин. При нарушении утилизации ХМ полупериод их распада может колебаться от 30 до 1100 мин (Carlson, Olhagen, 1959).
В крови ХМ подвергаются действию специфической липопротеидлипазы, которая вызывает дезинтериграцию ХМ, прежде всего гидролиз ТГ. Освободившиеся жирные кислоты быстро транспортируются, а остаток ХМ, относительно обогащенный ХС, ФЛ и белком, разрушается печенью. Имеются также данные, что интеграция ХМ происходит на поверхности сосудов и их остатки могут проникать в сосудистую стенку (Zilversmit, 1973). Возможен также переход липидов ХМ на ЛП других классов.
ЛПОНП образуются главным образом в печени. Их синтез зависит от количества поступающих в печень НЭЖК. Любой фактор, увеличивающий липолиз или уменьшающий эстерификацию жирных кислот в жировой ткани, ведет к накоплению НЭЖК в печени. Избыток их ресинтезируется в ТГ и попадает в кровь в виде ЛПОНП. Значительное повышение мобилизации НЭЖК, таким образом, ведет к избыточному поступлению в кровь ЛПОНП.
Вероятно, часть, а по некоторым представлениям все ЛПНП, образуются из ЛПОНП. Обмен их происходит также довольно быстро — период полураспада не превышает 3 дней. ЛПВП синтезируются в печени, Обмениваются ЛПВП несколько медленнее других ЛП, период их полураспада больше 4 дней.
Продуктом распада ХС являются желчные кислоты. Окисление ХС с образованием желчных кислот происходит в печени. Выделяясь в кишечник, желчные кислоты вновь всасываются почти полностью и по системе v.porta попадают в печень. У человека выделяется в день в кишечник около 20—30 г желчных кислот и около 2 г ХС, с feces же выделяется около 0 8 г желчных кислот и около 0,4 г ХС.
Скорость образования желчных кислот в печени контролируется скоростью возвращения реабсорбированных желчных кислот в печень по системе v.porta. В окислении желчных кислот и ХС принимает участие микрофлора кишечника. Изменение в диете ведет к изменению флоры в кишечнике и к изменению выделения стеринов с feces. Другие пути выделения ХС не оказывают существенного влияния на уровень его в крови.
«Ишемическая болезнь сердца», под ред. И.Е.Ганелиной
| Читайте далее: Обмен липидов и липопротеидов Триглицериды являются основным компонентом липидов, присутствующим в рационе человека. Количество вводимого с пищей жира колеблется в очень широких пределах в разных странах и у разных народов, составляя в средних широтах 70—150 г в ... Обратная корреляция Работы последних лет указывают, что наиболее тесная обратная корреляция имеется между уровнем ХС плазмы и количеством выделяемых с feces желчных кислот. Это относится только к лицам с нормотриглицеридемией, при гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии ... |
 |
 |
 |
Определение состава атеросклеротических бляшек у человека показало, что в них содержится исключительно большое количество липидов, состоящих в основном из свободного холестерина (ХС) и его эфиров. Первые же исследования уровня ХС крови обнаружили, что у больных атеросклерозом часто наблюдается гиперхолестеринемия. А. Л. Мясников (1965) у 70% больных атеросклерозом нашел повышение уровня ХС крови. По данным Б. В. Ильинского (1960), гиперхолестеринемия...
У больных атеросклерозом отмечается некоторая тенденция к повышению и уровня фосфолипид о в (ФЛ) крови, степень которого, как правило, меньше, чем степень повышения ХС. Сниженная величина отношения фосфолипиды/холестерин долго рассматривалась исследователями как единственный показатель устойчивости ХС в крови в силу того, что ФЛ, являясь гидрофильным коллоидом, способствуют удержанию ХС во взвешенном состоянии. Однако эта величина...
Начиная с работ Sinclear (1956), было обращено внимание на роль высших жирных кислот в липидном обмене. Высоконенасыщенные жирные кислоты (линолевая, линоленовая, арахидоновая и полиеновые жирные кислоты), входя в состав отдельных липидов, придают им большую подвижность, способствуют их более легкому выведению из организма. Насыщенные жирные кислоты (пальмитиновая, стеариновая и др.) придают липидным фракциям, в состав которых они входят, большую...
Хиломикроны определяются сейчас как частицы, имеющие сферическую поверхность, с липидным ядром, покрытым мембраноподобным слоем, содержащим белок и ФЛ. Триглицериды, эфиры ХС находятся в ядре частицы, а свободный ХС распределяется между ядром и поверхностным слоем. Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) Имеют эндогенное происхождение. Размеры их велики — до 100 нм. При электрофорезе на бумаге, если в буферный раствор добавлен...
Триглицериды являются основным компонентом липидов, присутствующим в рационе человека. Количество вводимого с пищей жира колеблется в очень широких пределах в разных странах и у разных народов, составляя в средних широтах 70—150 г в день. В печени синтезируется ежедневно от 10 до 50 г триглицеридов. Транспорт ТГ к тканям после всасывания осуществляется, как уже указывалось, в форме ХМ, образованию которых предшествует ряд сложных ферментативных...