Общая физическая работоспособность — способность человека к выполнению достаточно интенсивной внешней механической работы длительное время без снижения ее эффективности. Общая физическая работоспособность — интегральный показатель, определяемый совокупностью свойств организма и в первую очередь производительностью аппарата кровообращения и дыхания, объемом и составом циркулирующей крови, возможностями этих систем организма обеспечивать работающие органы и ткани кислородом. При прочих…
Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы
Для определения физической работоспособности используют два класса тестов: максимальные и субмаксимальные. К числу максимальных относятся те, которые свидетельствуют о предельных возможностях организма. Например, определение максимального потребления кислорода. Наиболее распространенная методика определения этого показателя предусматривает выполнение последовательно увеличивающихся по мощности нагрузок до момента, когда исследуемый не в состоянии продолжать мышечную работу. На каждом уровне физической нагрузки…
Предложены способы, позволяющие вычислять максимальное потребление кислорода непрямым путем. Наиболее распространенными из существующих способов предсказания величины этого показателя и приспособленными к условиям клинической медицины могут быть признаны формула Добельна, номограмма Астранда, формула, предложенная В. Л. Карпманом, и др. К субмаксимальным тестам относятся исследования, при которых обследуемый выполняет физические нагрузки, составляющие лишь определенный процент от максимальной…
Проба основана на следующих положениях, которые определяют выбор пульса, равного именно 170 уд/мин, и способ расчета величин PWC170. Существует зона оптимальногю функционирования кардиореспираторной системы при физической нагрузке. У молодых людей она ограничивается диапазоном пульса от 170 до 200 уд/мин. Эта зона характеризует работу сердца в условиях, близких к максимальному потреблению кислорода. Таким образом, с помощью…
Аппаратура, необходимая при проведении пробы: велоэргометр, секундомер, стетофонендоскоп и (или) электрокардиограф. При проведении пробы PWC170 рекомендуется следующая последовательность действий: Изучение медицинского анамнеза, обязательная запись ЭКГ в условиях покоя, измерение артериального давления. Безусловными противопоказаниями к проведению пробы являются синдром слабости синусового узла и те же состояния, что и при ЭКГ-исследовании с физическими нагрузками. Первая нагрузка —…
Непрямое определение объема циркулирующей крови (ОЦК) основано на принципе введения в кровяное русло известного количества инородного вещества, концентрацию которого через известное время определяют в пробе взятой крови. Вводимые вещества могут избирательно метить или только эритроциты, или только плазму. Расчет ОЦК можно произвести либо по степени разведения введенного в кровь определенного количества меченых эритроцитов, либо по…
Глюкозный метод Определяют содержание сахара в крови обследуемого натощак. Затем внутривенно быстро (в течение 7 — 8 с) вводят точно 10 мл 40% раствора глюкозы и берут кровь из пальца 2 — 3 раза: через 1,5, 2 мин и к концу 3-й минуты после введения глюкозы. Так как известно содержание сахара в крови до и…
Аппаратура: фотоэлектроколориметр или спектрофотометр, центрифуга, аналитические весы. Предварительно готовят раствор краски в изотоническом растворе натрия хлорида. Для этого на аналитических весах взвешивают 1 г краски и растворяют его в 1 л изотонического раствора натрия хлорида. Приготовленный раствор разливают в ампулы, запаивают их и стерилизуют в автоклаве. Концентрацию красителя в плазме определяют либо с помощью фотоэлектроколориметра…
Исследование производят натощак после 30-минутного отдыха больного в положении лежа. Раствор красителя вводят внутривенно из расчета 0,2 мл раствора на 1 кг массы тела больного. Через 10 мин (считая, что раствор красителя полностью перемешался с кровью) из вены другой руки берут кровь для определения оптической плотности. По найденной величине оптической плотности (при помощи калибровочной кривой)…
Принцип метода основан на определении времени, в течение которого введенный индикатор достигает другой, отдаленной области кровеносной системы, где вызывает определенную реакцию. Существуют инвазивные и неинвазивные методы исследования. Реакция оценивается по субъективным или объективным показателям. В случае субъективной оценки о действии введенного вещества сообщает сам больной или появление вещества отмечает врач, а при объективной оценке появление…